tag:blogger.com,1999:blog-35329120204766065132024-02-02T17:43:46.100+01:00 All you need is nursingBienvenidos al mundo enfermeril y matronilMaría Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.comBlogger22125tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-12426073738800101572018-04-21T14:19:00.002+02:002020-03-13T16:55:05.276+01:00Descubriendo nuevos caminos, el "Podcasting"Me acerco de nuevo a estos lares para contaros este nuevo proyecto en el que me he embarcado. He creado un programa de podcast llamado <b style="background-color: #ffd966;">"Con eMe de Matrona"</b>. De momento los audios los podrás encontrar en <i>iVoox</i> y en <i>iTunes</i> buscando el nombre del programa. Trataremos como no, temas matroniles, como son el embarazo, lactancia, menopausia, anticoncepción, ginecología (menstruación, hormonas, síndromes...), y lo que vaya surgiendo en relación con el mundo de la salud de la mujer en concreto, y la prevención y promoción de la salud a modo general.<br />
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<iframe allowfullscreen="0" frameborder="0" height="440" scrolling="no" src="https://www.ivoox.com/player_es_podcast_560983_1.html" style="border: 1px solid #D7D7D7;" width="100%"></iframe>
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Me podrás seguir también en <b><span style="color: #4c1130;">Instagram</span></b>, donde aparezco igual con el nombre de <span style="background-color: #ffd966;"><b>@conemedematrona</b></span>. En este perfil voy avisando de los audios que se van subiendo, pero también comparto información extra que no aparecerán en los podcast con un formato más visual, ya que esta red social me permite añadir fotos, o incluso vídeos e historias donde me puedo explicar de distintas formas. El enfoque irá dirigido a todas las etapas de la vida de la mujer, pero como la monotonía no va conmigo, iré incluyendo pinceladas de otros temas que me interesan muchísimo y que también nos pueden ayudar a mejorar nuestra salud: ideas de comidas saludables, ejercicios, salud mental, feminismo, e incluso viajes, por qué no (también me apasionan).<br />
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Se que todavía los podcast son novedosos en nuestro país y la gente continúa utilizando más <i>Youtube</i> que el formato podcasting para buscar información de utilidad, pero a pesar de esto la tendencia de uso va al alza, cada vez se utiliza más en otros países, en EEUU se usa muchísimo por ejemplo, y creo que es una forma cómoda y sencilla de aprender, ya que no dependes de un ordenador o un móvil gastando batería y megas cada vez que quieres ver algo. Los audio podcast nos dan la posibilidad de descargarlos y escucharlos en cualquier momento del día sin exigir la exclusividad, es decir, puedes escucharlos mientras cocinas, te duchas, haces ejercicio, das un paseo, sin tener que tener el móvil delante de los ojos, solo te hace falta un oído atento para escuchar :) ... por esto me parece más cómodo y compatible con el resto de las tareas diarias sin robarnos mucho tiempo.<br />
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No sabemos lo que pasará en unos años, si al final este formato tendrá gancho en España o no, pero mientras lo descubrimos yo al menos ya me he unido a esta aventura.<br />
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De momento he subido 3 audios, y cada semana o dos semanas (según disponibilidad, ya sabéis que siempre estoy muy ocupada, jeje) tendremos uno nuevo. Puedes escuchar alguno si te interesa, incluso suscribirte y probar si te mola esto de escuchar podcast, es muy vintage en cierto modo, me recuerda mucho al uso de la radio que siempre me ha parecido un medio muy interesante, aunque en este caso bastante más modernizado.<br />
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<b>¡Únete al cambio y empieza a escuchar podcast!</b>. Hasta hace poco yo no los conocía, pero desde que he empezado me he aficionado a escuchar algunos temas y me está pareciendo un medio estupendo. De hecho, lo estoy usando hasta para aprender inglés. Hay algunos programas muy interesantes, y también medios más conocidos y personajes públicos publican sus podcast, así que... no te quedes atrás, que por probar no se pierde nada.<br />
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Y poco más que contar, os espero en estas redes con mucha ilusión y ganas. De nuevo y como siempre, mil gracias por estar ahí.<br />
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<b>¡¡Abrazos grandes!!</b><br />
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<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="95" id="button_subscribe_ivoox560983" scrolling="no" src="https://www.ivoox.com/_p3_560983_1.html?c1=ff6600&c2=ffffff&c3=000000" style="max-size: 300px;" width="100%"></iframe>María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-33712961652810807312018-01-29T11:47:00.000+01:002018-01-29T11:47:05.863+01:00Cómo elegir plaza de Matrona<div style="text-align: justify;">
<h4 style="text-align: center;">
<span style="font-family: inherit;">¡Hola compañeros/as! Ya queda nada para el EIR 17 y con él el momento de decidir qué hacer con nuestra vida si cogemos plaza. ¡Vamos a hablar de ello!.</span></h4>
<h4 style="text-align: center;">
<span style="font-family: inherit;">Como sabemos no es un examen justo en absoluto, pero es al que nos tenemos que atener de momento si queremos formarnos como enfermeras especialistas en España. Afortunadamente ya queda muy poco para que el disgusto y los nervios pasen, aunque lo que nunca debemos de perder es la ilusión y la emoción por todo lo que hemos vivido y aún mejor, por lo que nos queda. Empezarán a verse los afortunados/as de conseguir una plaza en menos de lo que os imagináis, por lo que ya seguro que habrá más de uno/a dándole vueltas a la cabeza, entre que estudiáis una asignatura y otra, sobre el momento de la elección de las plazas, cuando os toque presentaros en el ministerio a pulsar el "Enter" que tanto os merecéis.</span></h4>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhDq6mn0MVKkAAAtCwBZVsjmqrkwpACRfar0rfojyyAwbbnnpsL-0VxYJ9h2GFEcQATWji1KjRsUh09Pfw707SPe1AO5iPQi1ZfLDtnsJwZPQvSN-sae2W2dYHrE4ehMDGbUfSLppS2vmw/s1600/IMG_20150412_152207562_HDR.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="899" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhDq6mn0MVKkAAAtCwBZVsjmqrkwpACRfar0rfojyyAwbbnnpsL-0VxYJ9h2GFEcQATWji1KjRsUh09Pfw707SPe1AO5iPQi1ZfLDtnsJwZPQvSN-sae2W2dYHrE4ehMDGbUfSLppS2vmw/s400/IMG_20150412_152207562_HDR.jpg" width="223" /></a></div>
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<span style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">He comprobado que todos los años los nuevos residentes tienen siempre casi las mismas dudas sobre qué hospital elegir y en qué criterios basarse a la hora de ir a un sitio u otro, y además me siguen preguntando mucho sobre cómo era mi hospital, cómo elegí plaza, etc. Por ello me animo a hacer un post sobre el tema para intentar aclarar algunos puntos que considero importantes. Pienso que todos en mayor o menor medida sentimos que después de tanto esfuerzo y haber conseguido lo que nos costaba hasta imaginar podemos meter la pata con un solo click, así que si con mi experiencia puedo ayudar a que este paso sea un poco más liviano, allá que voy, aunque esta vez desde otro punto de vista diferente al que plasmé hace ya casi 3 años (¿3 años? como pasa el tiempo...).</span></span></div>
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<span style="font-family: inherit;">Después de mi experiencia como residente y actualmente como matrona "adjunta", veo las cosas mucho más claras a como las veía por entonces, cuando me encontraba igual que todos vosotros, buscando información por donde podía, en todas las páginas posibles y con ganas de preguntarle hasta al frutero sobre qué opinaba respecto a irme a un sitio u otro (no se dio el caso pero oye, no faltaban las ganas). Hoy vamos a tocar <b>los puntos </b><b>REALMENTE importantes a la hora de elegir plaza </b>en mi opinión, porque el cacao que nos montamos en la cabeza no necesariamente va encaminado hacia lo que deberíamos conocer de antemano para que nuestra residencia sea lo más completa y satisfactoria posible. Este post está muy dirigido a los que quieran elegir la plaza de matrona, pero hay algunos aspectos que se pueden extrapolar también a otras especialidades.</span></div>
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<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">En primer lugar, como ya nos imaginaremos, vamos a <b>llamar</b> <b>por teléfono</b> a todas aquellas unidades que atraigan nuestra atención de primera mano, ya sea por cosas que hayamos escuchado del hospital, por la ciudad en sí o porque nos de la intuición, esto también vale. Por supuesto si tenemos la oportunidad de <b>acudir en persona</b> mejor que mejor, podremos ver las instalaciones, al personal que esté allí ese día, conocer al supervisor/a, preguntar claramente algunos aspectos que nos creen dudas...etc. Pero hay que ser conscientes de que no todo el mundo tiene la oportunidad de hacer eso, y menos si tienes interés en hospitales que están muy alejados entre sí o incluso de comunidades autónomas muy distantes, de modo que con las llamadas telefónicas vamos a intentar recoger los puntos más importantes para hacer nuestra criba.</span></li>
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<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">Punto muy importante si los hospitales que estáis mirando están lejos de casa: <b>las guardias</b>. ¿Cómo son esas guardias?, ¿de cuántas horas?, ¿se cobran a parte del sueldo base?, y por último, siendo de lo más importante si eres de fuera, ¿se tienen que hacer en fin de semana de manera obligatoria o hay libertad para hacerlas entre semana?. Hay que tener en cuenta que si somos de fuera y queremos visitar a nuestra gente de una manera relativamente frecuente tenemos que utilizar para ello los fines de semana en la mayoría de los casos (ya que lo normal es que aparte de las guardias tengas que ir a trabajar prácticamente todos los días entre semana, a no ser que te dejen hacer guardia entre semana y te den saliente, que esa es otra cuestión), y si dos o tres fines de semana al mes los tenemos ocupados con guardias, en cuanto vayamos a cursos y congresos que suelen ser en fin de semana también, vamos a tener que hacer encaje de bolillo para encontrar un hueco. Poder se puede, pero tenéis que saber que es un punto negativo importante que os pongan impedimentos con las guardias.</span></li>
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<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">Otro punto a tener en cuenta: <b>la docencia</b>. Aquí no solo hay que saber si el hospital en concreto imparte clases obligatorias o no, que eso creo que todo el mundo lo pregunta por sistema, si no si dan libertad para que el residente acuda a cursos, jornadas, charlas y congresos relacionados con la especialidad. Las clases que imparta una unidad pueden estar más o menos actualizadas dependiendo de cómo sea la unidad y de quién de dichas clases, aunque esto sea para echarnos las manos a la cabeza, la realidad es que puede ocurrir, por eso los sitios donde podéis estar más seguros de que la información que recibiréis va a ser fidedigna y actualizada son en estos cursos y congresos (aparte de la todo lo que busquéis en bases de datos por vuestra cuenta claro). Considero un punto muy fuerte de mi aprendizaje a lo largo de los dos años de residencia la asistencia a los múltiples cursos y congresos que fueron saliendo —aunque claro está, la mayoría de las veces tienen que salir de tu tiempo y bolsillo, hay que tenerlo en cuenta, además de la voluntad de invertir tiempo y esfuerzo en aprender más—. Aparte no solo nos aportan conocimientos actualizados, si no que nos dan la oportunidad de conocer a otros profesionales estén o no en formación, ver cómo trabajan, cómo son sus servicios, caer en qué puntos son mejorables y cuáles se están haciendo bien en tu servicio... es muy muy positivo hacer este esfuerzo de acudir si la unidad te lo permite, de ahí la importancia de conocerlo previamente.</span></li>
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<span style="font-family: inherit;">Me voy a mojar un poco al respecto y voy a decir que personalmente prefiero un sistema de aprendizaje a base de sesiones clínicas más que un sistema a base de clases obligatorias (aunque también se podrían compaginar perfectamente y estaría muy bien, pero desconozco si hay centros que lo hacen). He ido comprobando que los residentes que han tenido una formación a base de clases obligatorias, a pesar de parecer un punto positivo en un inicio, no han aprendido tanto de esta manera como se esperaban, ya que como decía antes o no estaban muy actualizadas, o al final no integraban la mayoría de las cosas que se enseñaban porque eran por así decirlo, demasiado teóricas, y ya sabemos que nuestra mente tras varias horas de escucha activa se evade muy fácilmente. A través de las sesiones clínicas (ya sea tipo sesión, tipo revisión bibliográfica...) eres tú mismo el que se implica, tienes que buscar un tema de interés, hacer una búsqueda exhaustiva, elaborar un documento, preparar la exposición... lo que ayuda a la memorización y a integrar lo aprendido para poder llevarlo a la práctica diaria. Además de este modo también escuchas las exposiciones de los demás residentes, que suelen ser más sintetizadas y por tanto más cortas que las clases como tal, se va más al grano, y suelen tratar de temas muy variados de interés para la profesión. De este modo es como si recibieras clases actualizadas sobre muchos temas útiles pero más repartidas en el tiempo y sin precisar meses de clases de las cuales no de todas sacarás provecho. Por supuesto esto puede variar mucho entre unidades y entre experiencias, pero al menos esto es lo que yo he podido sacar en clave sobre este asunto. Estaré encantada de recibir vuestras opiniones al respecto, ¡así es como se crece!</span></div>
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<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">A la hora de elegir hospital no siempre tomamos en cuenta este apartado, porque no se cae en la cuenta o porque parece que no va a tener tanta relevancia, pero <span style="background-color: white;">también es importante conocer de antemano más o menos <b>la relación que suelen tener los profesionales entre sí</b>; </span><span style="background-color: white;">está claro que esto es en gran parte algo personal y dependiendo de cómo sea cada uno se llevará mejor o peor con los demás, pero no es lo mismo un servicio donde los gines se relacionen con las matronas, las auxiliares... etc, que un servicio donde cada uno tenga una sala de estar diferente y no se dirijan la palabra más que para lo estrictamente necesario porque "cada uno debe estar con los de su categoría". Una manera de comprobar aunque sea superficialmente cómo es esta relación es preguntar si pasan tiempo juntos en el mismo espacio físico, si hablan de vez en cuando de temas que no sean relacionados solo y exclusivamente con la paciente, y aunque parezca una tontería creo que esto ayuda, también nos podría servir saber si las comidas de empresa y las comidas de despedida de residentes por ejemplo se hacen conjuntas o si todo es siempre por separado.</span></span></li>
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<span style="background-color: white;"><span style="font-family: inherit;">Esto puede parecer una chorrada sin importancia, pero os aseguro que después del cansancio de tanto trabajo en el hospital y en casa lo último que te apetece es tener mal ambiente en el día a día o directamente una relación nula con los compañeros con los que pasas tantas horas. Yo personalmente estoy muy contenta de haber podido tener buena relación con el resto del equipo. La sala de estar se compartía entre residentes, gines, matronas y auxiliares, los temas de conversación iban más allá de los relacionados con las pacientes, lo cual ayuda mucho a perder esa jerarquía tan popular de los hospitales y a que todos se sientan uno más. Creedme que en el hospital en el que trabajo ahora la relación es igual a 0, y encima me cuentan que en otros sitios puede llegar a ser de -5, ni se hablan, ni se miran, ni se saludan... es triste, pero es una realidad, así que os recomiendo que al menos preguntéis y vayáis advertidos para no crear falsas expectativas. Esto no va a condicionar vuestra formación probablemente, pero puede hacer que vuestros dos años de residencia sean un poco más agradables.</span></span></div>
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<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: inherit;">En cuanto al gran dilema de la elección de hospital <b>respecto a la forma de trabajar</b>, hay que tener en cuenta lo que cada uno busca realmente para su formación. Hay que tomar un tiempo para auto analizarse y pensar qué nos gustaría aprender y qué no, aunque esto no necesariamente vaya a ser lo mismo que nos encontremos posteriormente en el mundo laboral, por desgracia. Los puntos clave van a ser los siguientes: si deseas formarte en más o menos intervencionismo, si prefieres hacer más partos que generalmente van a ser menos personalizados (a mayor volumen de trabajo menos tiempo vas a tener para dedicarte a cada mujer) o un número menor de partos (llegando siempre al mínimo, claro está) pero con más personalización, si crees más importante ver más o menos patología, y si está dentro de tus preferencias tener más residentes "coerres" en cada año o ser menos para tener que repartir menos con los demás. Esto por enumerar los más destacados, aunque como veis y veréis hay muchas cosas a tener en cuenta.</span></li>
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<span style="font-family: inherit;">Yo bajo mi experiencia pienso que lo ideal es un hospital intermedio, y me explico. Pienso que lo que cumple más requisitos es estar en un hospital que sea de <b>tercer nivel </b>pero que <b>NO tenga una inmensa cantidad de partos</b> al año, porque al final todos llegamos al mínimo obligatorio sin problema aunque no haya tropecientos cada día y además tienes las dos ventajas, ves <b>patología variada</b>, tratamientos y todo lo relacionado porque te lo derivan a ti los hospitales más pequeños pero a la vez al no tener millones de partos puedes dedicarte normalmente a estar bastante tiempo con cada mujer y aprender así el complicado pero satisfactorio trabajo de <b>atender partos personalizados y humanizados</b>, y sobre todo a desarrollar la paciencia (bendita paciencia que debemos desarrollar todos, y ay del que no la aprenda</span><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: arial, sans-serif; text-align: left;">— o más bien de la mujer que le toque estar con el/ella</span><span style="font-family: arial, sans-serif; text-align: left;">—</span></span><span style="font-family: inherit; font-size: x-small;">). </span><span style="font-family: inherit;">En cuanto al intervencionismo yo considero mejor un hospital más bien de baja intervención, porque tras estar en este mundillo un poco más de tiempo considero más importante "saber cuando no hacer"; que hacer ya hacemos más de la cuenta. Las resis que he conocido de hospitales más intervencionistas cuando han rotado por mi hospital la mayoría solían decir eso mismo, que conocían las recomendaciones de las guías sobre la atención al parto pero el problema que tenían es que ya no sabían cuando esperar y cuando actuar, les costaba mucho más diferenciar una situación que realmente requería una intervención por su parte de la que no; en definitiva les costaba más tomar decisiones basadas en la evidencia por la costumbre de actuar de otro modo impuesto por el personal de su servicio y sus costumbres. Afortunadamente las tendencias van cambiando cada vez más a intervenir menos, según nos va marcando la evidencia actual, así que espero que vayáis donde vayáis os encontréis gente cada vez más actualizada. Aún así tenéis que saber que la mayoría de veces aunque los hospitales tiendan más a la no intervención siempre habrá matronas que van a intervenir más y otras que menos, igual que en los hospitales más intervencionistas siempre existirán las matronas que trabajen de otro modo, esa luz en la oscuridad, por lo que en general acabas aprendiendo un poco de todo (aunque más tirando para un lado u otro dependiendo del tipo de hospital, como os comentaba). Esto es importante, bastante, pero lo realmente importante tras todo esto, es que tengáis claro que lo primero es la evidencia, te hayan enseñado lo que te hayan enseñado, que si se quiere se puede, y que nunca es tarde para aprender a hacer las cosas bien hechas. Estéis donde estéis finalmente recordad esto. Son años importantes por la cantidad de formación que recibiréis a nivel de teoría y práctica, pero no podemos olvidar que tras esos 2 años seremos dueñas/os de las decisiones que tomemos, ya no habrá nadie </span>señalándote<span style="font-family: inherit;"> la tijera con la mirada para que cortes cuando sabes que no hay que hacerlo, así que esta decisión por mejor o peor que pueda resultar a priori, no tiene por qué marcar toda nuestra carrera porque no tenemos que dejar que eso ocurra. </span></div>
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<span style="font-family: inherit;">➤ En definitiva, esto es algo que hay que decidir con<b> </b>tranquilidad, sopesando todos los puntos importantes y eligiendo conforme a lo que resulte más positivo en su totalidad para cada uno de manera individual. No podemos pretender encontrar el <b>sitio perfecto porque no existe</b>, todos los hospitales, todas las ciudades, todos los servicios van a tener sus cosas buenas y sus cosas malas, la cuestión está en poner lo que es más importante para nosotros en <b>una balanza</b> y elegir lo mejor posible según lo que nosotros esperemos de nuestra residencia, ¡que son solo dos años y hay que aprovecharlos!. <u>Pasan más lentos de lo esperado en los momentos duros, pero cuando te das cuenta han pasado tan rápido que quieres que vuelvan</u>. Así es la residencia, un amor odio constante, hasta que pasado un poco de tiempo te das cuenta de que tomaste la mejor decisión de tu vida al presentarte al EIR, al decidir ser enfermera especialista para avanzar en la profesión, por los demás y por ti, al alcanzar la confianza que hay que tener en todo trabajo que se haga, esa que tienen las personas bien formadas y felices con lo que hacen, con su profesión. Ánimo que ya no os queda nada, estamos al final del duro camino pero al principio de otro que será mucho mejor.</span></div>
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<h4 style="font-size: 16px; text-align: center;">
<i><span style="font-family: "georgia" , "times new roman" , serif;">"El esfuerzo y el trabajo duro construyen el puente que conecta tus sueños con la realidad"</span></i></h4>
<h4 style="font-size: 16px; text-align: center;">
<span style="font-family: "helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><i>- </i>Daisaku Ikeda.</span></h4>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-80409584127696221692017-11-20T12:29:00.000+01:002017-11-20T12:29:39.170+01:00Traumas perineales y cómo evitarlos<div style="text-align: justify;">
En el anterior post hablábamos sobre las episiotomías, sobre qué porcentaje es el recomendado, qué actuaciones se están llevando a cabo en España, cómo cambian las tasas según el lugar, etc. Hoy hablaremos de qué podemos hacer por nuestra parte las mujeres —con colaboración si es necesario o si se desea de la pareja—para no solo evitar una episiotomía (aunque tenemos que tener en cuenta que aquí no solo influyen factores maternos, también están los de sufrimiento fetal), sino para evitar también los temidos desgarros y sus consecuencias.</div>
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Sí, es lo que estás pensando, vamos a tratar el tema del<b> Masaje Perineal, </b>además de explicar algunos conceptos que nos ayudarán a entender todo mejor.<br />
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<a href="https://clinicamillet.es/wp-content/uploads/2014/11/masaje-perineo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="533" data-original-width="800" height="212" src="https://clinicamillet.es/wp-content/uploads/2014/11/masaje-perineo.jpg" width="320" /></a></div>
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Cada vez hay más estudios que relacionan el masaje perineal con la prevención de traumatismos perineales y su efectividad según se realice en primeros embarazos, en segundos, si se realiza con un tipo de aceite u otro... es un tema que permite un amplio catálogo de estudios aleatorios, que por otra parte son necesarios para corroborar que realmente estamos haciendo algo útil para nuestra salud.</div>
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Empezaremos haciendo un pequeño resumen de nuestra anatomía vulvar para entender qué puede suponer un tipo de desgarro u otro. </div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiytZbjeTW9xPRHby_CUu86ll9gOuoy4e7S_zYxRyC48-o53Hp-ZP2BG9nTOv1PKoPVtEwRk_7ZxKQuK3hYpI8F0Qsi1DxdJrhf2ETUPAZkTSmSpxL55DCETL-c7ZqLNPHen3fdND3Ri58/s1600/Sistema+reproductor+femenino+6.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="409" data-original-width="745" height="348" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiytZbjeTW9xPRHby_CUu86ll9gOuoy4e7S_zYxRyC48-o53Hp-ZP2BG9nTOv1PKoPVtEwRk_7ZxKQuK3hYpI8F0Qsi1DxdJrhf2ETUPAZkTSmSpxL55DCETL-c7ZqLNPHen3fdND3Ri58/s640/Sistema+reproductor+femenino+6.jpg" width="640" /></a></div>
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Como vemos en la imagen, hay un rombo imaginario que podemos pintar sobre la zona perineal que nos permite separar la zona en dos triángulos. En el triángulo superior, hay <b>dos músculos</b> que están <b>implicados </b>en una <b>episiotomía medio lateral</b>, la que actualmente está recomendada en el caso de ser necesaria, éstos son: el <u>bulvocavernoso</u> (que rodea a los labios) y el <u>transverso del periné </u>(que forma la base del triángulo del que hablamos, atravesando horizontalmente el orificio vaginal). Si dicha episiotomía es muy amplia ya podríamos hablar de la implicación de más músculos, lo cual complicaría más la recuperación y provocaría probablemente más molestias durante la misma.</div>
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En el caso de los desgarros los músculos perineales pueden estar íntegros o no, como veremos a continuación. En el caso del <b>desgarro de I grado</b> no se ve afectada la musculatura, estaría afectada la piel y mucosa vaginal (la cual como solemos decir, suele ser "muy agradecida" y cicatriza bastante bien). Hay otra variante de desgarro muy leve que se llama <b>laceración</b>, que es cuando la piel suele estar intacta pero hay una separación muy superficial de mucosas, en ocasiones no requiere ni de sutura si los bordes están aproximados y no hay puntos sangrantes. Si el <b>desgarro es de II grado</b> estaríamos entrando en la definición de episiotomía en el sentido de que la musculatura perineal se verá afectada siempre, aunque no necesariamente serán los mismos músculos los que se desgarren. Una de las ventajas de los desgarros es precisamente esa, que éstos se producen por las líneas naturales que van formando los músculos y no guiado hacia donde el profesional quiere sin tener ese aspecto en cuenta, lo que implica una mejor cicatrización, más pronta y menos dolorosa, y la aparición de menor tejido cicatricial que acaba provocando tiranteces y molestias posteriores. Si hablamos de un <b>desgarro de III grado</b>, la implicación va más allá del músculo, porque se verá afectado también el esfinter anal (en la imagen aparece rodeando al ano en el triángulo inferior). En este caso existen varios grados, A, B o C según el número de fibras afectadas. Y luego está el <b>desgarro de IV grado</b>, donde se traspasa el esfinter anal completamente, habiendo una comunicación entre vagina y ano. Se habla de otro tipo de desgarro que es aquel en el que la musculatura aparentemente está intacta pero en algún lugar de la mucosa vaginal hay una perforación que conecta con la cavidad rectal, lo cual es bastante problemático debido a la complicidad para el diagnóstico, puede pasar desapercibido en más ocasiones, pero por suerte es bastante inusual.</div>
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Vistos los tipos de desgarros y la parte que afecta cada uno de ellos, podemos ver como no estamos hablando de ninguna tontería, se trata de una herida en un lugar donde <b>se ven implicados varios aparatos, el urinario, el reproductor y el digestivo</b>. Si por suerte tenemos una laceración o desgarro de I grado que suturan con buena técnica (porque los desgarros de I grado si hay que suturarlos), lo más probable es que cure bien y no de más problema. Pero si tenemos un desgarro de tercer o cuarto grado, o una episiotomía que se complique, la cosa puede cambiar. A grandes rasgos, un desgarro o episiotomía complicados (y añadido a otros factores de riesgo) pueden provocar problemas de <b>incontinencia</b> urinaria y fecal, desplazamiento de órganos fuera de su cavidad natural, lo que llamamos <b>prolapsos</b>, como podría ser el caso de la vejiga (cistocele), el recto (rectocele) o el útero (histerocele), debido a la debilidad del suelo pélvico se puede producir una <b>descompensación de la faja abdomino-pélvica</b> que es la que nos ayuda a mantenernos erguidos y con "todo en su sitio", pudiendo provocar problemas de espalda, desplazamiento de otros órganos internos causando hernias (si no hay una buena faja muscular que sostenga nuestros órganos, es más fácil que busquen algún hueco para salir), y otras importantes afecciones. Está claro que en el suelo pélvico no solo influye el haber tenido un <u>parto</u>, pero <u>es un factor de riesgo</u> importante por tres principales razones: por el aumento del peso durante el embarazo, por la presión ejercida durante los pujos para ayudar a que nazca nuestro bebé y por el tema que tratamos hoy, los desgarros y las episiotomías que se pueden producir al final del expulsivo, cuando la cabecita y los hombros salen (en especial la que más afecta al suelo pélvico es la episiotomía). Debido a esto, no está nunca de más poner de nuestra parte en aquello que sí podemos controlar en mayor medida; procurar una <b>buena salud del suelo pélvico</b> es en gran parte tarea nuestra.</div>
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<br /></div>
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Está demostrado que <b>las episiotomías</b>, al contrario de lo que se pensaba, <b>aumentan </b>el riesgo de<b> desgarros de III y IV grado</b>, y con ello, más complicaciones como las que hablábamos. Por lo cual, en el caso de que se vaya a producir un desgarro igualmente, es preferible un desgarro de segundo grado que se produzca por donde al cuerpo le de la gana, hablando mal y pronto, que hacer una episiotomía (que como decíamos, igualmente es un desgarro de II por definición), corriendo más riesgo de que se prolongue hacia el esfinter anal.</div>
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¿Que los desgarros y episiotomías ocurren mucho? Si, se habla de un 70% aproximadamente. ¿Que en todos los casos hay problemas futuros? No, tampoco vamos a ser alarmistas, pero sabiendo que pueden aparecer, es nuestro deber difundir la <b>promoción de la salud</b> y la <b>prevención</b> de enfermedades y problemas derivados de patologías, pruebas diagnósticas, o en este caso, de un proceso que de base es fisiológico; el parto —no lo olvidemos—.</div>
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Es ahí donde <b>nace la idea del masaje perineal</b>, una preparación previa del periné que lo que pretende básicamente es hacerlo más elástico y con una mayor irrigación sanguínea para permitir el paso del bebé con menor dificultad y provocando menos daño a su paso.</div>
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<span style="color: #a64d79;">- Las últimas revisiones indican que el masaje perineal ayuda a que haya más mujeres con periné íntegro (calidad de la evidencia baja), y menos mujeres con desgarro de III y IV grado (calidad de la evidencia moderada). En cuanto a la necesidad de sutura, desgarros de I y II grado, y episiotomías, parece que no es significativo respecto a los grupos control (con evidencia de muy baja calidad).</span><span style="color: #c27ba0;"> </span><span style="font-size: x-small;">(Resultados obtenidos de la última revisión que realizó la biblioteca Cochrane en junio de 2017).</span></div>
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<span style="color: #c27ba0;"><br /></span></div>
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<span style="color: #a64d79;">- En mujeres sin parto vaginal anterior, los resultados son estadísticamente significativos, por el contrario en mujeres con partos anteriores, no lo es. Sin embargo en éstas mujeres si se ve reducido el dolor a los 3 meses postparto de manera significativa respecto al grupo control, que no realizó masaje.</span> <span style="font-size: x-small;">(Resultados obtenidos de la última revisión que realizó la biblioteca Cochrane en junio de 2017).</span></div>
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<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Las conclusiones</b> que podemos sacar de aquí por un lado, es que vista la calidad de la evidencia encontrada necesitamos realizar todavía <u>más estudios</u> al respecto para asegurarnos más de la efectividad de la técnica. Por otro lado, podemos ver como en ningún caso la aplicación de la técnica causó problemas derivados de la misma, siendo además bastante bien tolerada por las mujeres, por lo que mientras se siga demostrando que <u>no tiene riesgos</u>, soy de las que piensan que más vale probar por los posibles beneficios que puede tener siempre y cuando no cause daños. <b>En mujeres sin partos</b> anteriores vistos los resultados, yo <b>lo seguiría recomendando</b>, y en <b>mujeres con partos previos</b>, estaría <b>recomendado</b> igualmente, no tanto por la prevención de desgarros y episiotomías, sino <b>para la disminución del dolor perineal</b> posterior al parto que si se ha encontrado en muchos casos, y por la posibilidad de que al final resulte beneficioso también para disminuir el trauma perineal. En éste último caso si a la mujer le resulta incómodo no haría tanto hincapié, pero si lo tolera y le es posible realizarlo, sigue siendo una opción sin riesgos, y siempre que no haya nada que perder es una buena opción.<br />
<br />
Por último, os hago un pequeño <u>resumen de la técnica</u> para no alargarme mucho (si os interesa saber un poco más puedo colgar otro post explicando más en profundidad cómo hacerlo):<br />
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<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Se recomienda a partir de la semana 32 (apróx. 7 meses y medio).</span></div>
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<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
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<span style="color: #45818e;">No estaría recomendada solo en determinados casos, cuando existan infecciones vaginales o urinarias, cuando haya varices vulvares o cuando se programe una cesárea.</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Realizarlo mínimo 2 veces por semana, pudiendo realizarse a diario.</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Importante usar lubricantes o cremas específicas (hay estudios sobre la rosa de mosqueta que demuestran su efecto positivo, pero cualquiera que no te irrite valdrá).</span></div>
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<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Orinar antes de empezar la técnica.</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Un correcto lavado de manos previo.</span></div>
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<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Evitar el masaje sobre la uretra parar evitar infecciones.</span></div>
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<span style="color: #45818e;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #45818e;">Parar si aparece dolor.</span></div>
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFI_ibupN-6VLVevcFlJYIm9MrNwzq2CpJKl1pHpyCJsDAePZe_caDkPVYk9aZYSpZiNP1Q4Ds8MkKxkROrQ0Xfe3vmpbOM3pBTSoR9xHJYQzIixr_UKNmPXGmNnxvKr7_ma3USlytOXw/s1600/como-realizar-masaje-perineal.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="605" data-original-width="1135" height="341" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFI_ibupN-6VLVevcFlJYIm9MrNwzq2CpJKl1pHpyCJsDAePZe_caDkPVYk9aZYSpZiNP1Q4Ds8MkKxkROrQ0Xfe3vmpbOM3pBTSoR9xHJYQzIixr_UKNmPXGmNnxvKr7_ma3USlytOXw/s640/como-realizar-masaje-perineal.png" width="640" /></a></div>
<br /></div>
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Manos a la obra chicas, toda aquella mujer que esté en la semana 32, o quien lea ésto y tenga a su alrededor a mujeres embarazas, que deseen estarlo, o que trabajen de un modo u otro en un entorno con gestantes, ¡que no se olvide de comentar ésta manera de prevenir!.<br />
<br />
Recordad que no solo es una forma de reducir problemas, si no una <b>buena escusa para</b> aprender a <b>autoexplorarnos</b>, <b>conocer nuestra anatomía</b> un poco mejor, diferenciar cuándo todo está normal de cuando aparece algo que se sale de <u>nuestra</u> normalidad, y como no, permitir la participación y una <b>implicación</b> más <b>activa</b> <b>de la pareja</b> en el embarazo.</div>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-62036149516631009312017-11-03T12:01:00.002+01:002017-11-14T12:53:42.666+01:00Cesárea y Episiotomía: ¿Grandes enemigos?<div style="text-align: center;">
<span style="color: #134f5c;">Esta mañana vamos a hablar sobre dos de los grandes temas de la obstetricia, y sobre qué supone ésto en nuestro país. Éstas son: la <b>cesárea</b> y la <b>episiotomía. </b></span></div>
<b><br /></b>
<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEckANy9IyYBvw-egGYlYZTpW2eslXhs_PHKLUsxC2MrruMDOjpbXJcVy8ZFfMKbwKzazlLhnMhWUWRScA4deGkiLTplMZ8T04iuVkUDVDKM8F4j9yQZVueigTEYoLOtTzzn42MB1Chik/s1600/v+obstetrica.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="507" data-original-width="604" height="267" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEckANy9IyYBvw-egGYlYZTpW2eslXhs_PHKLUsxC2MrruMDOjpbXJcVy8ZFfMKbwKzazlLhnMhWUWRScA4deGkiLTplMZ8T04iuVkUDVDKM8F4j9yQZVueigTEYoLOtTzzn42MB1Chik/s320/v+obstetrica.jpg" width="320" /></a></div>
<b><br /></b>
<br />
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La idea ha surgido tras leer algo que me ha parecido interesante, es un estudio de Rafael Vila-Candel que podéis encontrar en la revista de Matronas Profesión (lo podéis leer en este enlace: <span style="color: #c27ba0;"><span style="font-family: "roboto" , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">https://</span>goo<span style="font-family: "roboto" , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">.</span>gl<span style="font-family: "roboto" , "helvetica" , "arial" , sans-serif;">/</span>bgMDSo</span><span style="font-family: inherit;">) </span><span style="font-family: inherit;">donde se ha </span>observado que las mujeres lectoras de su blog —que trata sobre embarazo, parto y lactancia—, eligen éstos dos temas principalmente en sus búsquedas. Podemos pensar fácilmente en estos dos acontecimientos como complicaciones comunes de cara a un parto, y más aún si el público que accede a esta información no es sanitario, por lo que, aunque sea un tanto difícil extrapolar lo que concluye este estudio a toda la web, no sería de extrañar que realmente ocurriese ésto en la mayoría de las redes que encontramos relacionadas con la maternidad.</div>
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<br /></div>
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Nos cuenta el estudio que un 69.8% de las mujeres que consultaron estos temas estaban embarazadas, de modo que un 30.2% eran mujeres no gestantes. Resulta curioso este dato porque aunque el porcentaje de no embarazadas sea bastante menor también éstos temas interesan a aquellas mujeres que no están pasando por este proceso, suponemos que porque o bien desean estarlo en un futuro próximo, o lo han estado anteriormente y siguen demandando información (algún mal recuerdo quizás, dudas que hayan quedado de su parto, del parto de algún familiar o amigo...), o porque de alguna forma u otra son temas que acaban rondando en la cabeza de las mujeres. Parece que son temas que preocupan a la sociedad, y en especial a la que lo puede sufrir, a la femenina. Y poniéndonos serios, no es para menos.</div>
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<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
La realidad es que tenemos una <b>variabilidad en las tasas de cesáreas y episiotomías</b> en los hospitales de España —e incluso dentro de las propias matronas y ginecólogos de cada hospital— que es brutal, algo que bajo mi opinión profesional debería ser prohibitivo. No es ninguna tontería preocuparse por éstas situaciones porque según donde vivamos vamos a tener más o menos oportunidades de librarnos de una cesárea o episiotomía gratuita. Dos situaciones obstétricas que pueden aumentar la morbilidad materna y/o neonatal no deberían tener cifras tan disparatadamente distintas, sobre todo teniendo en cuenta que existe bastante respaldo científico sobre las situaciones que realmente requieren de esa intervención y las que no, y que tenemos disponibles porcentajes muy concretos que la Organización Mundial de la Salud nos da como referencia para evaluar si se están produciendo las justas y necesarias, o si por el contrario nos lo estamos pasando por el forro (porque como "siempre se ha hecho así" y "yo prefiero cubrirme las espaldas"...), aumentando de ésta forma las tasas y por tanto, no actuando según la evidencia actual.</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/Parto_cifras/cifras_cesarea_leyenda.png" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="455" data-original-width="295" height="400" src="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/Parto_cifras/cifras_cesarea_leyenda.png" width="258" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><br />
<br /></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: justify;">
La OMS considera que la tasa adecuada para las <b>cesáreas</b> está entre un <b>10-15%</b>, y la tasa de <b>episiotomías</b> en torno al <b>10-20%</b>. De este modo se disminuye la morbimortalidad materna y neonatal derivada de <b>problemas obstétricos</b> <b>reales</b> que pueden provocar en ambos males mayores que los propios derivados de la intervención. Lo que significa ésto, es que por encima de esas tasas, no mejoramos de ninguna manera el estado materno-neonatal y que incluso podemos conseguir justo lo contrario, aumentar los riesgos respecto a los posibles beneficios.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
En la foto que podemos ver arriba a la derecha, se muestran las tasas de cesáreas en España por CCAA en el año 2015. Vemos como entre la comunidad que menor tasa tiene y la que más hay una <u>diferencia de casi un 15%</u>. Se traduce en términos generales a que si vivimos en Extremadura tenemos un 14.1% más de posibilidades de acabar en un parto por cesárea que si vivimos en el País Vasco. La mitad de las cesáreas que se realizan en una comunidad se podrían evitar si se cambiaran los protocolos y las formas de intervenir de los profesionales, eso es mucha tela. Ni hablemos ya de la diferencia que hay si lo que <b>comparamos</b> es la <b>sanidad pública y la privada.</b></div>
<br />
<a href="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/documentos/parto/cesarea/cs_2010_valencia_priv.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="614" data-original-width="800" height="306" src="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/documentos/parto/cesarea/cs_2010_valencia_priv.png" width="400" /></a><br />
<a href="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/documentos/parto/cesarea/med_cs_2010_valencia_publ.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="394" data-original-width="640" height="245" src="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/documentos/parto/cesarea/med_cs_2010_valencia_publ.png" width="400" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
En el siguiente gráfico vemos los partos por cesárea que se realizaron en centros privados y públicos de la Comunidad Valenciana en el año 2010. Podemos ver como, a pesar de que la mayoría de hospitales públicos superan con creces la tasa recomendada por la OMS, en los privados se triplica en casi todos los centros. La tasa mínima es de un 26% (que ya casi la duplica si nos fijamos en el límite superior de lo recomendado) y la máxima llega a la friolera cifra de 69.7%. En otras palabras, lo raro es que con un embarazo normal acabes teniendo un parto vaginal si acudes a dicho hospital privado. Quizás si tienes la suerte de que el ginecólogo que te ha llevado el embarazo no tiene planes mejores para ese día o si no eres primípara puedas tener el "lujo" de parir de manera "fisiológica", porque de la <b>cascada de intervencionismo</b> no creo que te libres fácilmente.</div>
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<div style="text-align: justify;">
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<div style="text-align: justify;">
Viniendo al caso y hablando de intervencionismo, pasamos a hablar de la maniobra más extendida en los partos desde que se comenzó a medicalizar el proceso; <b>la episiotomía.</b></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Si ya con las tasas de cesáreas nuestro país se ríe de las recomendaciones, ni hablemos de lo que hacemos con las de episiotomías. Podemos empezar diciendo que no hay ninguna publicación oficial sobre las tasas concretas que maneja cada hospital —esto ya de por sí dice mucho del tema— y aunque hay algunas cifras parciales que se han ido obteniendo de algunos centros, que no se haga en condiciones una buena recogida de datos no me parece ni serio ni ético para las pacientes. Es necesaria la <b>transparencia</b> también <b>en los hospitales</b>. La tasa de episiotomías es otro indicador de calidad como pueden ser el número de personal para cada servicio, el número de camas, el tiempo de espera en urgencias o vete tú a saber cuántas cosas más, pero no, los que manejan tasas fuera de lo recomendado no consideran que ésto sea algo importante que deban de conocer las mujeres a priori.</div>
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<br /></div>
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<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Podemos ver en la siguiente imagen los datos recogidos desde 1998 hasta 2011 en hospitales públicos y privados de la Comunidad Valenciana (parece que me estoy cebando con ellos pero que va, es que es de los pocos sitios donde estoy encontrando datos).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<a href="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/blog/20130912EPIAdela/med_osip_cs_emb_2011.png" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" data-original-height="480" data-original-width="635" height="301" src="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/blog/20130912EPIAdela/med_osip_cs_emb_2011.png" width="400" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Vemos como los resultados hablan por si solos. A pesar de que ha ido disminuyendo considerablemente, continúa estando muy por encima de lo que debería, especialmente en la sanidad privada, donde por 2011 continuaban con una tasa de 70.4% de media de episiotomías —supongo que se escaparían las secundigestas o tercigestas con partos precipitados—. Como se ha comentado hoy día no se conoce exactamente qué tasa tiene cada hospital, y especialmente en algunas comunidades no se encuentra casi ningún dato al respecto, pero se sigue sabiendo a raíz de la experiencia de las mujeres que cada vez más y más publican en las redes y a través de las propias matronas que vamos trabajando en diferentes sitios y conociendo a otros compañeros, que según qué hospital y qué profesional continúa siendo una práctica demasiado extendida y arraigada.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<a href="http://matronaonline.net/wp-content/uploads/2015/09/Sin-t%C3%ADtuloo.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://matronaonline.net/wp-content/uploads/2015/09/Sin-t%C3%ADtuloo.jpg" data-original-height="291" data-original-width="585" height="198" width="400" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Podemos ver en la imagen de la izquierda un contaje que se realizó sobre los hospitales públicos Españoles desde 1997 hasta 2010 (imagino que no estarían incluidos todos los hospitales, ya que no se especifica nada, pero a saber). Aquí igualmente vemos un descenso notable en la media a lo largo de los años —afortunadamente vamos mejorando, hay que ser muy positivos— pero sigue estando bastante por encima de lo deseable. Al ser una media significa que habrá hospitales que se acerquen mucho más al objetivo pero los habrá también con el porcentaje por las nubes; esto es precisamente lo que no se puede permitir. Aún nos queda un largo camino por recorrer, mucho que aprender, mucho que cambiar, muchas mentes que abrir y mucho que tragar.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Podría hacer un post mucho más largo (más aún), especificando cuándo hay que hacer las maniobras y cuándo no —quizás lo haga para informar a los que lo necesiten— pero no es eso lo que quiero recalcar hoy. Después de todo ésto todavía se preguntan algunas matronas si existe el término de "violencia obstétrica", y digo yo que después de leer los datos que os acabo de mostrar, ¿qué os viene a la cabeza?, ¿es una realidad?, ¿o es todo una exageración derivada de la sociedad moderna?, ¿qué podemos cambiar nosotros desde nuestra posición?. Pues ya os digo yo que mucho, todos los que en mayor o menor medida estemos implicados en este mundo tenemos un papel importante que llevar a cabo para favorecer un cambio; el cambio que tanto se aclama y que tan necesario es para empoderar a las mujeres. Y digo más, las matronas tenemos todavía más responsabilidad en este cambio, ya que si el/la profesional que se encarga de atender al parto normal no favorece que se lleve a cabo de tal forma, mirando siempre por la salud materna y neonatal y por hacer que los cuidados sean siempre de calidad, ¿quien lo hará?, es como si el que se dedica a montar muebles fuese poniendo adrede los tornillos y las piezas de la manera equivocada, sabiendo que tiene delante un manual de instrucciones bien completo y detallado sobre cómo SI hay que hacerlo para que todo salga de la mejor forma; sería un sin sentido... ¿No creéis?.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/blog/20130912EPIAdela/episiotomia.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="354" data-original-width="455" height="248" src="https://www.elpartoesnuestro.es/sites/default/files/public/blog/20130912EPIAdela/episiotomia.jpg" width="320" /></a></div>
<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-65642559538249764712017-10-23T12:41:00.002+02:002017-10-24T14:22:18.595+02:00Camino al mundo real . Parte 2Muy buenos días,<br />
<br />
Volvemos a la carga con la segunda parte de la historia.<br />
<br />
Contaba hace unos días, el cambio que le había dado al blog, que había finalizado la residencia y había recibido la primera llamada, el primer salto al mundo laboral. Ahora...¡Continuamos!<br />
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Antes de que todo esto ocurriera, antes de partir al primer y único (de momento) destino de mi vida matronil, no quiero dejar pasar ni obviar lo más mínimo la pesadilla más tremenda de la historia de la humanidad enfermeril, que es la siguiente: proceder a <b><i>"echar la bolsa"</i></b>, o las bolsas más bien, si decides abrir tus puertas lo máximo posible. Es una <b><u>locura</u></b>, así tal cual, en negrita, subrayado y por poco, en mayúsculas. Como ya sabéis, cada bolsa puntúa diferente, solicitan los méritos de forma diferente, algunos lo llevan todo online, otros presencial o enviándolo por oficinas de registro oficiales (por supuesto, cada vez que quieras hacer un trámite, pierde varios días en rellenar mil veces lo mismo en cada página y gástate dinero en las copias que quieras mandar). Todos lo sabemos o lo medio intuimos, pero cuando te toca hacerlo encima "a lo exprés" porque están todos acechando por conseguir un trabajo, y claro está, no te quieres quedar la última pues...Se vive como un proceso estresante. Deseando estoy de que llegue el día en que las bolsas sanitarias se unifiquen y que con rellenar una única bolsa (mejor online), enviar una sola copia de títulos y diplomas (o mandarlas también online), y pagar una sola tasa sea suficiente. Ésa última parte es la más divertida, en algunas bolsas hay que pagar, si señores, dar dinero para tener la oportunidad de que te llamen para hacer tu trabajo, para el que ya has pagado bastante para formarte, sabiendo que lo más probable es que después de todo ni te llamen (hecho verídico). Dicho así suena tan ridículo que no se ni como lo consentimos. En cualquier caso, aunque ahora piense que lo mal que lo pasé haciendo todo eso no me sirvió de mucho, espero que en algún momento pueda dar algún fruto, y si no, lo único que me consuela es pensar que no estaba para mi y que lo mejor está por venir.<br />
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Llegamos pues a <b>mi primer trabajo</b>. Con ilusión, nervios, miedo y cansancio, empezamos la aventura que resultó ser bastante desagradable en general. En primer lugar encontrar vivienda nos pareció un infierno, nadie hacía contratos de piso para poco tiempo, pedían cosas que no podíamos entregar en esos momentos, vamos, que estuvimos a punto de tener que volvernos porque no teníamos donde ir. Al final justo el día antes de entrar a trabajar pudimos conseguir un pisillo que no estaba en muy buen estado y además no era nada barato (aunque ya nos bastaba con que estuviera un poco por encima de vivir bajo un puente). Por otro lado, el contrato era de matrona para atención primaria en la consulta, iba a estar rotando por algunos centros de la ciudad para cubrir vacaciones de varias matronas. Esto es lo que yo sabía, pero al parecer me contaron la verdad a medias. Cuando me pasaron mi horario, vi que tenía dos días en un centro, otros 3 días en otro, una semana en otro... a veces tenía que estar en días alternos en diferentes sitios, estando la mayoría de ellos lejos de casa. Quien dice lejos, dice a 1 hora en coche por carreteras de montaña, a 40 minutos en otro pueblo en dirección contraria, al día siguiente a 30 minutos en coche por la ciudad... Verano caótico sería un buen título, porque para más inri se sumaba que en cada centro tenía que trabajar de una manera distinta, sobre todo a nivel administrativo, aunque también a nivel de adaptarme a cómo trabajaba la matrona a la que sustituía, por lo que en casi ningún sitio podía trabajar cómodamente según lo que yo creo que es mejor, y por supuesto, según lo que la evidencia nos dice. Finalmente, "todo pasa y todo llega", el periodo del contrato de verano terminó, y ahora me encuentro con un contrato de 10 días en paritorio, 2 días sueltos en la planta de obstetricia (estando en el último turno me ofrecen quedarme un día más para cubrir otro hueco), llamadas el mismo día para que me incorpore a hacer la noche, etc.<br />
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Ésta es mi vida ahora, estar pendiente a <b>"la llamada"</b>, con la preocupación constante de si me volverán a llamar o no, si con los días que me den tendré suficiente para los gastos del mes, de qué servicio me llamarán ahora, volver a adaptarme a sitios diferentes una y otra vez, pensando en que si después de todo no tendré que coger de nuevo el camino de vuelta... De vuelta a casa claro. En definitiva, <b>ser siempre la nueva</b>, la que viene para dos días, "para qué me voy a poner a enseñarle cómo va todo si se va a ir" (palabras textuales) estar y no estar al mismo tiempo, otra marioneta más del sistema, que aguanta lo que le echen porque, hasta ahora no ha tenido el suficiente valor de mandarlo todo bien lejos (o mejor dicho irse aún más lejos), y salir a buscarse la vida allá donde, si bien todo no será perfecto, los sueños se puedan hacer realidad, allá donde existe menos ansia de tropiezo por parte de los dirigentes; donde podamos hallar una vida digna como la que TODOS merecemos.<br />
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Más allá de querer reflejar un post triste, quiero reflejar una crítica<span style="font-family: inherit;"><span style="background-color: white; color: #222222; font-size: 16px;">—en ocasiones constructiva</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-size: 16px;">—</span></span>. A pesar de todo, no olvidéis disfrutar de lo que hacéis cada día sin importar las circunstancias que os rodeen. Disfrutad y valorad los pequeños detalles, porque es de lo poco que os vais a llevar bueno a casa tras los días duros. Luchad por lo vuestro, por lo que os merecéis y nunca dejéis de soñar. Un futuro mejor es posible, entre todos lo podemos construir estoy segura, y si no nos lo permiten, no olvidéis que tenéis unas hermosas alas para volar bien alto, y bien lejos.<br />
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Buena semana a todos, ¡un abrazo compañer@s!María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-69768218589972577672017-10-18T13:22:00.000+02:002017-10-24T14:21:03.026+02:00Camino al mundo real . Parte 1Muy buenos días Nurses,<br />
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Tras mucho tiempo desaparecida —soy la ocupación en persona, qué le vamos a hacer— me animo y vuelvo a escribir en este blog tan olvidado. Con tanto que hacer se me estaba olvidando lo mucho que me ayuda escribir, desalojar mi mente de todo aquello que de un modo u otro necesito contar, expresarme y explicar las situaciones tal y como las vivo, como las siento, para tratar de ayudar, que os sintáis reflejados o contaros alguna realidad que quizás desconozcáis del todo; así que en un día como hoy, voy a intentar retomarlo con la mejor de las intenciones.<br />
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Como novedad, sobre todo para los que hayáis leído algo aquí anteriormente, le he dado un giro al título y al aspecto. Lo del nombre simplemente es porque me di cuenta de que tenía un error gramatical (mucho inglés, que queda muy "cool" y tal pero mira, las cosas que nos pasan a los que tenemos el famoso nivel intermedio en el idioma). En cualquier caso errar es humano, reconocerlo también, así que ya está solucionado, nos quedamos con nuevo nombre. Lo del aspecto es porque nunca estuve contenta del todo con el que le había puesto cuando lo inicié, por eso pasado un tiempo cambié algunas cosillas, pero tampoco me acabó convenciendo realmente, y ahora con el nuevo cambio creo que he dado más con lo que estaba buscando.<br />
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Dejando a un lado los aspectos logísticos, voy a lo que realmente os quería contar. Como me he puesto a escribir, y me he enrollado como siempre, me ha salido una pedazo de entrada que no va a leer ni el tato, así que he decidido separarla en dos post para amenizar un poco. El tema principal es uno muy MUY enfermeril y matronil, algo por lo que estamos pasando prácticamente toooodos los sanitarios de este país. El <b>difícil salto al mundo laboral. </b>Se trata de pasar de tu propio mundo en el que te imaginas que las cosas tienen que estar regular ahí fuera, al mundo en el que vives lo REALMENTE mal que está todo. Vaya batacazo, ¿eh?, dónde quedó aquello que decían, "antes de acabar la carrera ya tenía contrato"... qué tiempos, ¿volverán algún día?.<br />
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Este blog surgió como necesidad de compartir mi experiencia con el estudio del examen EIR, la complicada elección de plazas, sentimientos y situaciones vividas en la residencia... Desde entonces ha llovido mucho (2 años y medio dan para largo), finalmente terminé la residencia y ahora puedo decir a viva voz que <b>¡SOY MATRONA!</b>. Si señores, no diré que fue fácil, pero si puedo decir que mereció la pena. Desde entonces mi vida ha cambiado bastante, en lo personal y en lo profesional, y aunque he vivido experiencias para olvidar, también tengo momentos maravillosos grabados en la mente, y sobre todo, muchas ganas de seguir avanzando y comerme el mundo a pesar de todo.<br />
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Cuando estás a punto de acabar tu periodo formativo, lo primero en lo que empiezas a pensar es en tus oportunidades laborales, si te podrás quedar en tu ciudad, en tu comunidad, en tu país... Es ahí donde tienes que plantearte seriamente si estás dispuesto a movilizarte o si por lo contrario te vas a conformar con lo que te den cerca de casa, si te dan algo. Creo que ninguna de las opciones es mejor ni peor, simplemente depende de cada persona y de sus circunstancias, yo solo puedo decir que en mi caso tenía claro que me iría allá donde el trabajo me llamara. Y así fue. Casi un mes después de acabar el contrato de la residencia recibí <b>la primera llamada </b>de bolsa en la que me ofrecían un contrato bastante lejos de casa. Si, a 1000 km aproximadamente de mi hogar. Eso de la palabra hogar estoy pensando que me podría dar para otro post —lo mismo cae—. Pero volviendo al caso, apenas estábamos recomponiéndonos de nuestra boda cuando tuvimos que irnos con el coche cargado hasta las trancas a tomar viento de nuestra ciudad natal a empezar nuestro futuro juntos, sin saber cómo saldría, que nos depararía después, ni na de na. Ah, mi marido, mi gata y yo. Eso de irse con <i>Peplau</i> (ese es su nombre, ¿os suena? jeje) en coche tan lejos fue una aventura que si me pongo a contarla podemos llorar todos, y no es plan.<br />
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Los que habéis pasado por situaciones parecidas os podéis imaginar lo que todo esto supone. Para no dilatarme más, hasta aquí dejo esta primera parte, en poco colgaré la segunda donde terminaré de explicar mi primera experiencia. Espero que os gusten ambos post y que os puedan servir de reflexión, o si no al menos, para divertiros un rato con mis desgracias.<br />
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Buena semana, ¡y no olvidéis ser muy felices!María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-22868159416620601972016-10-19T18:03:00.001+02:002016-10-19T18:24:10.850+02:00Qué me llevo de mi primer año de residencia Hola amigos,<br />
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Me estaba acordando hoy del blog y de que hace mucho tiempo que no os escribía. Pensando en eso he caído en la cuenta de que empecé una entrada antes de que llegara mayo de este año pero que no llegué a publicar (supongo que pensaba completarla con más cosas, pero al final se quedó en nada). Así que después de tooodo este tiempo he decidido copiarla tal cual a pesar de que ahora mismo no tenga mucho sentido por el motivo que empecé a escribirla, porque aún así creo que puede seguir siendo interesante para algunas personas. Sin más dilación ahí lo dejo:<br />
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<i> Como sabemos se acercan las fechas de elección de plazas, y como no 966 compañeros (gracias ministerio por retirar a pocos días de la elección 2 de las plazas... como si ya no fueran pocas) se encaminan a sus respectivas unidades a iniciar el arduo pero gratificante periodo de especialización. Es por ello que me precipito con esta entrada para que tengáis todavía más información si cabe del mundo que vais a descubrir muy pronto.</i><br />
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<i> Mayo es realmente el mes en el que cumpliré un año de residencia y donde pasaré, increíblemente, ¡a ser una R mayor!. Todavía no comprendo como puede pasar el tiempo tan rápido... supongo que necesitar una agenda pegada a mi para recordar las miles de cosas que tengo siempre por hacer ayuda a que eso sea así. En cualquier caso, vengo a contaros resumidamente mi primer año de residencia, vengo a poner en una balanza lo positivo y lo negativo que me llevo de él.</i><br />
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<b><i>LO MEJOR</i></b><br />
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<i> Descubrir este ámbito de la enfermería que tanto me gusta y que tanto tiene todavía que mostrarme. Me encanta sentir que puedo aportar, más bien, que debo aportar a la profesión para que cada día sea mejor. Formarme más y mejor para poder actuar, ayudar, cuidar, sentir, comprender, comunicar... todo en uno, todo por y para la mujer en conjunto con su entorno y familia. Sentirme cada día mejor profesional, en definitiva.</i><br />
<i><br /></i>
<i> Este periodo me ha hecho crecer profesionalmente sin duda, sin obviar el crecimiento a nivel personal. Recuerdo estar recién salida del cascarón temiendo el momento de entrar a trabajar en una planta y no tener ni idea de cómo empezar, qué hacer o qué decir. Tenemos una estupenda preparación en España, pero tras este (casi) año, defiendo todavía más la necesidad de especialización también en enfermería. Me ha aportado no solo conocimientos y habilidades que son totalmente necesarios, si no también seguridad, saber estar, confianza, algo necesario para la salud de la población y como no, para mantener nuestras propias coronarias a salvo.</i><br />
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<b><i>A MEJORAR</i></b><br />
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<i> En casi todo podemos encontrar áreas de mejora, el matronerío no iba a ser menos. Incluso me atrevería a decir, a pesar de mi corta experiencia, que es uno de los ámbitos que más cambios y más unificación de criterios precisa. No porque no existan criterios comunes y evidenciados, porque los hay, si no porque sencillamente los profesionales de la mujer (generalizando al máximo), pensamos que la mayor evidencia que pueda existir es el "a mi me va bien así" o "quien será esa cochrane que se cree que sabe más que yo". Por desgracia me podría pasar horas escribiendo sobre expresiones que dejan bastante que desear.</i><br />
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<i> En otras palabras, podemos llamarlo egocentrismo, falta de humildad o poca apertura de mente, pero en este mundo es raro ver a dos hospitales que trabajen tan siquiera parecido, incluso hospitales de la misma ciudad tienen índices totalmente diferentes, y ya no hablemos de la variabilidad clínica entre las propias matronas del mismo servicio. Bajo mi punto de vista no se puede tolerar, y creo que existe la necesidad de renovarse, de unificar y de exigir criterios mínimos en cada centro. No me vale que digas que a ti las episiotomías (por ejemplificar) te van bien con todas las mujeres y que la guía del ministerio solo dice tonterías, y por supuesto a las que no les vale de nada, es a las mujeres que confiando en tu profesionalidad van a ese paritorio a ponerse en tus manos. No se debe permitir.</i><br />
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Me gustaría hablar específicamente de la residencia de matrona en Granada, pero creo más oportuno hablar de ello una vez finalice la residencia. A partir del 20 de Mayo (y una vez mi vida vuelva a su cauce tras el lío que me imagino que tendré por entonces), me decidiré a contaros cómo ha sido con sus pros y sus contras la residencia por mi hospital.<br />
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Os dejo nurseritos, espero que sigáis siendo muy felices con lo que hacéis y más todavía con lo que está por llegar.<br />
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¡¡Un abrazo muy grande para todos!!<br />
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<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-52437928805123353452016-02-27T14:18:00.000+01:002016-02-27T14:20:57.802+01:00Guardias para no olvidar Tras mucho tiempo sin poder sacar un rato de mi apretada agenda para contaros algo, tuve una guardia hace unas semanas que se merecía inevitablemente que escribiera al respecto.<br />
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Hablemos de las <b>guardias</b>, aquellos momentos de la vida del residente que pueden ser maravillosos (léase que te toquen muchos partos espléndidos con perinés íntegros, todas las matronas haciéndote la ola, enhorabuenas por doquier...esas cosas que tanto pasan...en tus sueños) o bien te hunden en la miseria y te dejan muerta física y psicológicamente para una semana. Pues bien, yo claramente tuve una de las segundas.<br />
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El día empezó bien, teníamos a dos mujeres a las que se les estaba induciendo el parto, estaban con unos 4 cm de dilatación y una buena evolución... en definitiva la cosa no pintaba mal. Pero tras pasar toda la mañana en paritorio, vimos que se quedaron estancadas en la misma dilatación (la cosa empezaba a enturbiarse peeeero, hay que dar un voto de confianza o los que hagan falta, que siempre nos podemos sorprender con el mundo de la obstetricia). Seguían pasando las horas, y las mujeres parecía que iban en retroceso, bromeábamos sin maldad diciendo ¡que por la boca saldría antes el bebé que por su sitio!. De estas veces que si te descuidas el test de embarazo les acaba saliendo negativo...ya me entendéis. Si esto es desmotivador para nosotros que estamos trabajando, ni me quiero imaginar para las pobres mujeres que están ahí aguantando hora tras hora sin ver una evolución, santa paciencia. En esos momentos creo que en las clases de preparación al parto deberíamos trabajar con ellas también el desarrollo de ésta para que no pierdan el ánimo, que tan importante es en este proceso.<br />
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Pero si con esto no tuviera hecho ya el día, a mitad de la tarde llegó <b>la guinda del plato</b>, una mujer <u>tercigesta</u> en periodo<u> expulsivo</u>. Si, puede parecer un regalo caído del cielo, también yo pensé lo mismo pero... no todo fue tan bonito. La chica había tenido dos partos anteriores sin epidural, le habían hecho una episiotomía en uno de ellos y en otro tuvo un desgarro de segundo grado. El peso del bebé se lo habían estimado bajo, de hecho estaba derivada a alto riesgo por que al parecer venía pequeña; en cualquier caso ahora estaba ahí empujando como una campeona, sin epidural de nuevo (la pidió a gritos como casi todas en esa situación, ¡pero no daba tiempo ya a nada claro!), y con pinta de que iba a acabar muy bien, o al menos esa ilusión mantenía yo. Justo cuando la cabeza de la pequeña estaba coronando, ¡nos dimos cuenta de que era una cabezoncilla! que venía bastante más grande de lo que nos esperábamos y que además venía con una circular de cordón al cuello muy difícil de rechazar. La chica se subió a la cama a la hora de dar a luz y viendo que iba a ser pequeña no echamos hacia abajo la parte inferior de la cama, no parecía que hiciera falta, pero en ese momento me empecé a acordar de la madre que me trajo al mundo. ¡Que trabajo me costó que salieran esos hombros por favor!. Después de todo, el desgarro que se hizo fue de primer grado (podría haber sido peor), solo que era alargado hacia abajo y nos dimos un pequeño sustillo por el tema de esfínteres, pero quedó en nada, todo estupendo. El problema real vino a la hora de <b>alumbrar</b>.<br />
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Hicimos un alumbramiento dirigido con oxitocina intravenosa, la placenta empezó a descender sola lentamente, y empecé a realizar la maniobra de tracción y contratracción recomendada a la vez que la misma mujer iba empujando cuando tenía la sensación leve de pujo. Justo en ese momento en el que la placenta sale noto una resistencia muy grande. Oh, oh... no tires, ¡no tires! me estaba diciendo a mi misma. Ahí me quedé, con la placenta en la mano al lado de la vagina, dándole una y otra vez vueltas y más vueltas pero aquello no se desprendía ni a la de tres. Empecé a realizar masaje uterino, a dar más vueltas...pero nada. Seguí con toda la paciencia que pude sacar en mi labor hasta que en una de estas empiezan a salir las membranas y <b>¡clack!</b>, a la mitad las membranas se desgarraron. Me quedé con la placenta en la mano, un trozo de cordón y el resto dentro. Que no cunda el pánico, estas cosas pasan me decía, vamos a solucionarlo. En ese momento cogí mi pinza y comencé a buscar el cabo de las membranas en la vagina hasta que dí con él, en ese momento seguí realizando la misma maniobra de antes, masaje uterino, fui envolviendo las membranas sobre ellas mismas con la pinza, pero cada vez que iban saliendo, se volvían a desprender. De nuevo la misma historia una y otra vez hasta que en una de ellas, me dió la impresión de que no se habían vuelto a desgarrar las membranas. No obstante, seguí revisando pero no veía ningún cabo; también revisé que la placenta estuviera bien y que las membranas estuvieran todas fuera, pero no vi nada que me llamara la atención (¿o mi subconsciente no quiso verlo?).<br />
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La matrona que estaba conmigo, seguía observando las membranas y la placenta, y no conforme con lo visto exploró ella la cavidad, pero tampoco vio nada. En ese momento he de confesar que yo pensaba "claro, si yo acabo de mirar y no había nada sospechoso". Pues bien, fruto de su experiencia dudó, y acabó avisando a la ginecóloga de guardia que en cuanto llegó se puso a realizar una extracción manual del contenido uterino (imaginaos a la pobre mujer, sin epidural y sin ningún tipo de anestesia, lo que pasó en ese momento...). Et voilá, <u>quedaban membranas</u>, un buen trozo más pudo sacar con la mano y como ya no llegaba al fondo uterino porque la pobre chica se retorcía del dolor, acabaron llevándola al quirófano para hacerle un legrado obstétrico. Una vez en quirófano salió un trozo muy pequeño de membrana, casi insignificante, pero había que llevarla por si acaso, como era lógico.<br />
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¿Qué pasó entonces?, que un cúmulo de emociones vinieron sobre mi. Lo primero que sentí fue <u>rabia</u>, porque el parto podría haber salido estupendo, porque todo pintaba genial y al final la cosa se tuvo que torcer. Lo segundo que vino a mi fue <u>culpabilidad</u>, me sentía totalmente culpable de que no hubiera ido bien, no paraba de pensar, pobre mujer... Y lo último, que además me hizo estallar en llanto (si, ya necesitaba descargar del todo), fue la <u>sensación de ser una mala profesional</u>. Pensando fríamente puede que no pudiera hacer nada para evitar que se produjera una retención de membranas, puede que no pudiera evitar que acabara en quirófano, pero no era eso lo que me comía por dentro, lo que tenía es que había pensado inconscientemente más en mi que en mi paciente. En ese momento en el que estaba revisando la cavidad, tendría que haber confiado menos en mi misma, ser consciente de mi inexperiencia, mantener más la humildad, y recurrir a una ayuda externa tras analizar la situación. No fui objetiva, y ahí estuvo el gran fallo. Lo bueno de todo ¿sabéis que es?, que tras el mal rato que pasé, comprendí que era necesario que pasara todo aquello para llevarme la mejor lección de ese día. Se<b> humilde, duda </b>cuando tengas que dudar<b>, confía </b>en ti cuando<b> </b>la situación requiera de<b> seguridad y confianza </b>en ti misma<b>, </b>y recuerda por siempre, que <b>no hay momento para dejar de aprender. </b><br />
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Nunca se llega a saber todo, siempre hay nuevas fronteras, nuevos caminos, siempre puede torcerse una situación aunque creas que la tienes controlada, siempre hay que estar alerta porque nunca tendremos todo bajo control. Y todo esto, es lo que me hace sentir al lado opuesto de todo lo que viví en aquella guardia, me hace tener muchas ganas de<b> seguir avanzando como profesional y como persona</b>. Es lo bueno de esta profesión, que cuando menos te lo esperas pasa algo que te hace poner los pies sobre la tierra y seguir madurando. Es una de las cosas que más me gustan y que me mantienen unida a este mundillo. Es por todo esto, que amo mi profesión a pesar de todas las dificultades y los malos ratos, me gusta lo que hago y seguiré disfrutando con todo lo que se que llegaré a hacer.<br />
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Y ahora, solo nos queda seguir cayendo en estas pruebas cuando menos las esperamos, pero con un propósito claro y constructivo, <u>seguir aprendiendo de por vida</u>.<br />
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Gracias por leerme y aguantar mis tochos, jeje, espero que os haya servido de reflexión.<br />
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Hasta la próxima amigos!! :)<br />
<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-83872986409241704012015-09-22T19:31:00.000+02:002015-09-24T18:50:52.243+02:00Atención primaria, la línea de partida¡Hola a todos!<br />
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Tras mi paso por la consulta de matrona en el centro de salud, he pensado que debía de hacer una merecida entrada a esta maravillosa parte de nuestro trabajo. Atención primaria, el centro de salud... aquello que algunos erróneamente tienen como el "cuando trabaje allí voy a descansar", "iré cuando sea más mayor para no hacer nada", es y debería ser justo todo lo contrario. Aquí radica que la población llegue a tener un buen nivel de salud o no, sobre este nivel de atención recae una gran responsabilidad, más de lo que muchos podemos pensar (si no que se lo digan a nuestros compañeros residentes de familiar y comunitaria). Si llegamos a ser conscientes de todo ello, podremos darle la importancia que realmente merece este primer escalón sanitario. Sin él, y si nos referimos al campo de la matronería concrétamente, de nada serviría tener solo hospitales, de poco serviría tener un buen paritorio si la mujer no ha sido llevada previamente por su matrona referente en el centro de salud, poco o nada conocerá esa persona sobre si los cambios que se están produciendo son normales o no, no conocerá las alternativas que puede elegir a la hora de su parto, no sabrá el poder que deben tener sobre este, no sabrán llevar a cabo la lactancia materna de forma correcta, puede que ni conozcan los beneficios de esta, no manejarán bien el cuidado de sus futuros hijos, no llevarán control alimenticio, ni de peso, ni de tensión arterial, ni de las analíticas según la semana gestacional teniendo en cuenta los riesgos obstétricos... en definitiva, darán a luz, puede que si, pero no existirá un control , no tendrán las herramientas necesarias para empoderarse y tomar buenas decisiones, pero sobre todo, faltará un elemento esencial a la hora de poder disfrutar y sentir esta bonita etapa de sus vidas, la autoconfianza y la seguridad; sin información y sin ese apoyo, difícilmente aparecerá.</div>
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Personalmente me parece bastante grave que esta situación se esté dando en tantos puntos de España. La carencia de matronas, especialmente en los centros de salud, es bestial, y ¿qué hay de la salud de esas gestantes y sus bebés? ¿tan poco importante es para este sistema sanitario traer personas sanas, tener a unos padres con conocimientos y capacidad no solo para decidir, si no para tomar decisiones que protejan su salud y la de los suyos?... no creo que a estas alturas jugar con la prevención y la promoción de la salud de aquellos que serán el futuro sea lo más acertado, ética, moral y "sanitariamente" hablando. </div>
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Es un hecho que en aquellos centros en los que existe la figura de la matrona hay una satisfacción mucho más alta en las embarazadas que en aquellos en los que no hay. Solo hay que escuchar la opinión de una de ellas y sus parejas cuando acuden a la primera consulta de control de embarazo y ven todo aquello que ni se imaginaban que se le podía ofrecer, cuando empieza a comprender que está viviendo un proceso fisiológico que puede controlar y comprender, y que sobre todo esto, tiene a una persona especializada sobre la que apoyarse, a quien acudir cada vez que lo necesite. La diferencia puede ser abismal entre la atención al embarazo que otro personal sanitario puede dar y la de una matrona, no por menospreciar ni mucho menos el trabajo de los demás, si no porque el trabajo que hace una matrona es por y para la mujer, en todas sus etapas y facetas (ojo, ¡no solo en el embarazo!); este no es comparable ni sustituible por más que así algunos quieran pensar.</div>
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En definitiva, más personal especializado, más trabajo, más reconocimiento y más atención de calidad, para esta y para todas las demás especialidades (sin entrar a otras categorías y profesiones, que también lo merecen, ¡pero si no no acabaríamos hoy!). Todo esto, como siempre, no es más que una opinión pura y simplemente personal que ojalá más de uno/a comparta, y que hoy, necesitaba compartir con todos vosotros.</div>
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Un abrazo a todos, y sed felices :)<br />
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-76004485901508476012015-08-06T20:04:00.000+02:002015-08-06T20:06:15.663+02:00Una nueva vida en tus brazos<br />
Hola a todos amigos. Como se puede prever, la cosa hoy va sobre el parto, en especial sobre ese momento cúlmine en el que la mujer rompe ese lazo físico estrecho que le une a su bebé, y donde tú, como residente de matrona como es mi caso, estallas de emoción por poder estar presente en dicho momento, y sobre todo, por poder asistir, ayudar, acompañar, colaborar... y todos aquellos verbos maravillosos que podamos encontrar, a que esa nueva vida llegue a este mundo, a que respire y vea por primera vez a su mamá.<br />
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Nunca tuve claro lo que quería hacer en mi vida, no he sido una chica de proyectos claros, pero ahora me doy cuenta de que todo me ha llevado hasta aquí por algo, y es que soy feliz y preveo que seré muy feliz dedicándome a esta profesión. Me encanta la enfermería y todas sus facetas, pero la obstetricia, sin ser algo que yo desease con todas mis ganas desde el comienzo como le pasa a mucha gente, ha sido todo un descubrimiento para mi, y 95% positivo podría decirse (reservamos ese 5% como margen para todas aquellos aspectos a mejorar en los que tenemos que seguir trabajando y avanzando, tratando de ser realista, y puede que no llegando a serlo jeje). ¡Me encanta este mundo!, unir el amor por la enfermería con el amor a la vida, da el mejor resultado que podría esperar, y ese es tener la oportunidad de poder llegar a ser matrona, acompañar a las mujeres en los momentos más felices de su vida y en los a veces, no tan fáciles, pero en definitiva, dedicarte por completo a la mujer. Doy millones de gracias por esta oportunidad.<br />
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Sin haber rotado todavía por paritorio, en cada una de las guardias que he realizado hasta ahora allí, he podido observar y realizar cada vez más tareas. Poco a poco van ganando confianza en ti, hasta tú vas confiando más en lo que haces y lo que piensas, van viendo que estás atenta, que aprendes sobre lo que te dicen, que te informas, que te formas... y eso se siente en el trabajo, se crea un buen ambiente de colaboración, llega un momento en el que te ves capaz de tomar alguna decisión (aunque todavía tengas que consultar todo antes de hacerlo, ¡mucho ojo!), pero esto es algo bajo mi punto de vista y de cualquier forma, fantástico. Entre otras muchas cosas, ya he tenido la oportunidad de asistir un parto (hasta el momento acompañada y siendo dirigida), de principio a fin. No todo es de color de rosa, es algo que debemos tener claro al entrar aquí, hay momentos más duros, momentos en los que la paciencia debe reinar, otros en los que la sensatez, la cordura, la tranquilidad, el sosiego, momentos donde debemos transmitir más que hablar, otros en los que la palabra manda, una información correcta y cercana, el acompañamiento... pero todo en su estilo es precioso, de todo se aprende, con todo se puede disfrutar. Ha sido muy especial para mi, sentir como mis brazos acogen por primera vez a una nueva vida, entregársela a su madre, ver cómo el núcleo familiar se forma, las emociones a flor de piel, risas, llantos, alegría... todo un arcoíris de sensaciones que estoy deseando volver a repetir. ¡Si, me encanta y disfruto con ello!.<br />
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Para terminar, me gustaría animar a todas aquellas personas que desean con todas sus fuerzas tener la misma oportunidad que yo, pero también a aquellas personas que, aunque todavía no lo sepan, luchan por esta plaza que les acabará llenando y haciendo felices. Animo a todos aquellos que luchan por su sueño, que no abandonan, que mantienen las fuerzas pese a las circunstancias, a los que abandonan pero sacan fuerzas para levantarse y continuar, y a todos aquellos que en definitiva van a encontrar su futuro en esto tras su esfuerzo. Hablo de la obstetricia y la ginecología en mi caso, pero este ejemplo se puede extrapolar a cualquier especialidad, a cualquier sueño profesional, sed constantes y luchadores, porque afortunadamente, no hay prácticamente nada imposible en esta vida.<br />
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¡¡Abrazos para todos!! y hasta la próxima :)<br />
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<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-62087710544641745342015-06-25T22:11:00.000+02:002015-06-25T22:11:52.521+02:00Primer viaje por el mundillo matronil¡¡Hola todos!! Como habréis podido ver llevo mucho tiempo sin escribir por aquí, y es que, en contra de todo pronóstico (bueno en realidad no, era solo una idea que me había montado y hasta me la creí, que ilusa jaja) ¡no tengo tiempo para nada!. Pero a pesar de estar hasta arriba de trabajo, de cursos, de cambios para allá y para acá, lo más que puedo decir es que...¡¡esto es un alucine!! estoy flipando últimamente con la de cosas que estoy aprendiendo y con las millones que me quedan por aprender todavía. Me doy cuenta de la falta que hace y de lo útil que es tener una buena evidencia científica que avale lo que hacemos día a día, porque no solo hace que se practique una enfermería de calidad si no que unifica cuidados entre los distintos profesionales y así se evita que cada uno actúe según su propio parecer (cosa que por desgracia no siempre se cumple, siempre hay alguno/a que sigue su propio criterio sin contar con la evidencia y claro... luego pasa lo que pasa, así que con más razón debemos luchar por erradicar ese tipo de actuaciones).<br />
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Desde que empecé he podido pasar por varias áreas de la obstetricia, como son la sala de gestantes, puerperas, atención primaria, paritorio y urgencias, donde me encuentro ahora mismo. Cada una con sus cosas buenas y sus cosas malas, me han enseñado muy por encima lo bonito que es este mundo, y me han dado todavía más ganas de conocer más y llegar a desenvolverme sola algún día; parecerá una tontería pero para mi el saber tomar las decisiones oportunas para cada momento llegando a tener ese criterio que tanto hace falta a la hora de la verdad, teniendo en cuenta siempre que sea lo mejor para la paciente y que a la vez yo esté cómoda haciendo lo que hago, es muy importante. Pensándolo bien no creo que sea una tontería para nadie, más bien es algo a lo que todo profesional tiene que llegar en algún momento de su carrera. No me quiero precipitar, llegará más pronto de lo que pensamos nos dicen, pero si es cierto que no puedo evitar imaginarme ese momento sin que aparezca una sonrisilla en mi rostro.<br />
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Aunque nos queda muchísimo por aprender, ya nos van dejando "ensuciarnos las manos" como quien dice. En concreto respecto al momento del parto que es lo que más suele llamar la atención, he podido realizar dos alumbramientos, y con el poco tiempo que llevamos ya me pudo dar con un canto en los dientes, ¡he de decir que no me lo esperaba tan pronto!, aunque tampoco me voy a quejar la verdad, gracias a los magníficos R2 que están ahí para apoyarnos y enseñarnos me sentí segura con la tarea y finalmente pude hacerlo correctamente con su supervisión. A parte de ello nos han permitido extraer los gases del cordón, hacer alguna protección del periné en el expulsivo, coger a los recién nacidos tras las cesáreas, cuidados de las mamás después del parto o de la cesárea, cuidados del recién nacido, participamos en las inducciones, en las urgencias... y como eso bastantes cosas, ¡que contentos estamos!. Si tengo que confesar por otro lado que tengo cierto agobio con los tactos vaginales, sabía que no iba a ser tarea fácil pero...¡no pensaba que iba a ser tanto!. Se que todavía me queda muchísima práctica para poder dar con la técnica adecuada y saber diferenciar que estoy tocando realmente, pero... es cuestión de mi impaciencia nata jeje espero contaros no muy tarde que ya voy dando con la tecla.<br />
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En definitiva solo puedo decir que estoy muy contenta por la decisión que tomé, y que si os gusta este mundillo, no dejéis de luchar por conseguir vivir todo esto. Es precioso, es motivador, y te llena de alegría prácticamente todo el tiempo, solo por eso ¡todo lo que tengáis que pasar merece la pena!, así que no abandonéis este camino, de verdad que no os arrepentiréis.<br />
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PD: si mis múltiples tareas diarias me dejan os contaré por aquí algunos casos en más profundidad, ¡cruzo los dedos!<br />
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Sed muy felices y no dejéis de soñar.<br />
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Un abrazo :)<br />
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<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-30122785904824433932015-05-21T23:42:00.001+02:002015-05-21T23:42:38.828+02:00Mi primer díaParecía que este día no iba a llegar nunca, parecía que el calendario no quería que mayo apareciese... que largos se hacen a veces estos meses, y ahora es un poco irónico pero, ¡me da la impresión de que todo va a pasar demasiado deprisa! que dos años no son nada para todo lo que me queda por aprender (sinceramente, creo que si la especialidad durara más, ¡mejor preparados saldríamos aún!). Supongo que es normal sentirse abrumados con tanto sitio nuevo, personas nuevas, taaanto por conocer...pero es una sensación buena al mismo tiempo. Me gusta pensar que voy a estar compartiendo vestuarios, pasillos, salas, paritorios...con gente en la que me tendré que apoyar y que se apoyarán en mi en más de una ocasión. Me gusta saber que muchas cosas que ahora me parecen imposibles de hacer, en dos años probablemente las sepa llevar a cabo por mi misma. Me encanta pensar que a pesar de los días malos que aparezcan, voy a tener muchos días buenos que compensen con creces todos los demás. Es increíble estar viviendo esto, y no me gustaría que ningún detalle se me escapara, quiero disfrutar hasta del más mínimo :)<div>
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El hecho de tener un contrato de trabajo como residente ya es para mi como...WOW, ¡lo conseguí!. Sentirme una más de ellos y dejar de ser una estudiante en prácticas (a pesar de que volveré a ser como una estudiante más en muchas ocasiones), ese sentimiento. Ya es distinto, se palpa en el ambiente un aire de compañerismo diferente al que sentía antes durante mis estudios. Y tengo que confesar que me encanta. Son todos y cada uno de los detalles los que creo que van a hacer de esto un sueño, y no uno cualquiera, ¡si no un sueño de los que se cumplen!.</div>
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Serán solo dos años, pero qué dos años...</div>
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¡A aprovecharlos se ha dicho! Mañana más, ¡y mejor! :)</div>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-20218496746430828062015-05-19T00:53:00.000+02:002015-05-19T00:53:59.135+02:00Reflexiones de media nocheSentimental me hallo frente al ordenador, a un día y poco de firmar el contrato que me permitirá estar en el hospital que me acompañará estos próximos 2 años.Ya en mi nuevo hogar, le doy vueltas a la cabeza y me vienen muchos momentos, buenos y no tan buenos, sobre el proceso de llegar hasta aquí, la que es ahora mi nueva ciudad adoptiva.<br />
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Puedo pensar en si he escogido bien el destino, si seré feliz aquí, ¿aprenderé lo suficiente?...pero se que es inútil pensar en ello, porque solo con el tiempo lo descubriré y la decisión igualmente es irreversible. Eso me lleva a darle vueltas a otra cuestión, ¿por qué pasar media vida pensando en lo que vendrá, cuando la mayoría de los malos augurios que planteamos no llegan a ocurrir? (ganas de castigarse a lo tonto eh...). Pues sí, así somos los seres humanos. Menos mal que todavía nos queda algo de intelecto que usar de forma correcta para darnos cuenta de esto, e intentar llevar los pensamientos hacia otro camino.<br />
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Si ya estoy aquí y no hay nada por el momento que pueda cambiarlo...¿qué más da lo que yo piense que pueda pasar?. Dejar de pensar en lo negativo es tarea difícil pero necesaria para poder disfrutar plenamente de los momentos. Pienso que nos podemos estar perdiendo vivencias preciosas por culpa de pensar solo en lo negativo de las cosas, en todo lo que puede ocurrir mal de cualquier asunto, y en lo que en definitiva nos destruye más que hacernos luchar por salvar las situaciones, aprender de ellas y seguir hacia delante con una sonrisa. Caminar con esa maravillosa sonrisa en el rostro.<br />
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Quizás esta entrada no sea muy enfermera, y quizás tampoco sea muy científica, pero si que es crítica, hacia nosotros mismos. Tampoco viene mal de vez en cuando, ¿verdad?.<br />
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Ahora solo queda seguir este camino que poco a poco se dibuja, a veces se ve borroso, otras bien luminoso, pero en definitiva, un camino que seguro que será increíble. Lo será especialmente si dejamos con paciencia que todo vaya tomando su forma, a su tiempo y sin desviaciones intencionadas, solo así disfrutaremos de todos sus matices y colores.<br />
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Disfrutar de todo esto...es un sueño. Tenemos demasiado tiempo para despertar de los sueños, y muy poco para formarlos, ahora pues, ¡soñemos!<br />
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Un abrazo amigos, hasta la próxima, donde ya seré oficial y con papeles, una residente más.<br />
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¡Que seáis felices! :)María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-24450309354178157172015-04-29T13:58:00.002+02:002018-02-04T17:04:21.432+01:00Nervios a flor de piel¡Holaaa chicos! ¿Qué tal estamos? Yo a estas fechas, a un día de que Mayo se asome por el calendario, puedo decir que estoy empezando a notar como los nervios van creciendo cada vez más, ¡que poquito quedaaa!. Ya os dije que escogí obstétrico-ginecológica en Granada al final, y siendo de una ciudad de Cádiz pues tengo un caminito que recorrer, una mudanza que hacer (aunque pretendo llevar pocas cosas, a ver si lo consigo jaja) y muchos cambios que me esperan. ¡Os tendré al día!<br />
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Tengo muchas ganas de empezar ya a vivir esta aventura, de ver lo que me espera en estos próximos dos años, pero a la vez tengo un "no se qué" dentro que hace que me de un poco de miedo, o más bien respeto todo lo que se avecina. Supongo que es normal, tanto cambio... crea revuelo hasta en el más tranquilo del mundo jeje, y más a mi que soy un manojo de nervios aunque no lo parezca (como se dice por el sur jaja). Se que si he llegado hasta aquí, es por que algo muy grande me espera, y aunque vengan momentos malos también, se que todos son necesarios para aprender y para sacar al final, quizás, una de las mejores experiencias de mi vida; ¡solo puedo dar las gracias por todo esto que estoy viviendo y me queda por vivir!.<br />
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Pronto empezaré a tener experiencias matroniles, y por supuesto iré buscando mis huecos para contaros todo, que se que a más de uno/a que quiera llegar a ser especialista de esta rama, les será de motivación para conseguir este sueño que actualmente, estoy a punto de comenzar :).<br />
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Aprovechad que esta entrada es cortita, que dentro de nada no se si seré capaz de escribir tan poco, ¡que me enrollo lo más grande con cada cosa de nada! jeje.<br />
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Mucho ánimo a todos con las tareas que tenéis entre mano, con perseverancia, esfuerzo y motivación, se consiguen muchííísimas más cosas de las que nos imaginamos. ¡Sed felices amigos! Un abrazo y hasta la próxima entrada :)<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYvtvcSeFAivFHoodmKjyw-e1BYAUXTCrOaJUQDHpncXTydllyfOqWtSVeYy281WRB2iU6qzWefcwEHDJik1t0LrkHHoTgKirKWDypEs13LBq3SKVNyQwlArcIjVXbtj30EYJSezU8-E4/s1600/ESCALERA.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYvtvcSeFAivFHoodmKjyw-e1BYAUXTCrOaJUQDHpncXTydllyfOqWtSVeYy281WRB2iU6qzWefcwEHDJik1t0LrkHHoTgKirKWDypEs13LBq3SKVNyQwlArcIjVXbtj30EYJSezU8-E4/s1600/ESCALERA.jpg" width="320" /></a></div>
<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-31674038552282370302015-04-17T16:28:00.000+02:002015-04-17T16:31:07.984+02:00¡ Acto de asignación de plazas EIR 2015 !¡Hoooola a todos de nuevo! Tras estar un poco desaparecida, vuelvo con el evento enfermeril más sonado de la semana, ¡¡la elección de plazas EIR 2015!!. Os voy a contar como ha sido mi paso por Madrid y qué tal lo hemos vivido.<br />
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Para empezar decir que es la primera vez que he estado en Madrid, por lo que ya solo eso me ha hecho mucha ilusión, y si a eso le unimos que al fin he estado frente a ese ministerio pulsando la tecla tan soñada, ¡ya os podéis imaginar!, ¡ha sido todo estupendo! este lunes sin lugar a dudas, ha sido uno de los días más especiales que voy a recordar. Por cierto, el ministerio es tan grande e imponente como cuentan, ¡gran edificio que me dio hasta respeto!. </div>
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Estábamos citados en la puerta (por la lateral, ¡la salida si es por la puerta grande! jeje) a las 8.45 h. los de mi turno, pero hasta las 9 y pico no empezamos a entrar en la sala. Muchos estábamos desde un rato antes metidos en la antesala esperando el momento de la llamada para entrar; se palpaba en el ambiente la tensión, la ilusión, el miedo y las ganas de todos y cada uno de ellos de acabar con la incertidumbre y disfrutar 100% del destino que les deparaba dentro de muy poquito tiempo. Papeles arriba y abajo, sonrisas, documentos de identificación preparados... todo listo para el gran momento. Al fin empezaron a anunciar nuestros nombres para que fuésemos pasando por unas mesas a recoger nuestras credenciales donde se indicaban nuestros datos y número de orden junto con unas hojas donde aparecen todas las plazas ofertadas. Justo después nos pusieron una pegatina azul identificadora que nos teníamos que pegar en un lugar visible y nos llevaron hacia la sala que tantas veces hemos podido ver en fotos colgadas en internet, y si, es tal y como nos dicen, un salón de actos donde en el fondo podemos ver una mesa redonda con ordenadores, y arriba la pantalla donde aparecen los destinos que cada uno escoge, ¡qué emoción verse allí por fin! parecía que ese momento nunca iba a llegar, que largo se hace a veces el post-EIR... Una vez todos sentados, una mujer "muy agradable" nos comenta las reglas que tenemos que seguir mientras estemos allí y a continuación un señor nos habla acerca de la residencia, de algún documento que tenemos que descargar, y otros temas relacionados con la elección. </div>
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Ahora si que si, llega el momento de la verdad, nos llaman de 10 en 10 para que vayamos subiendo a la mesa redonda, quien quiera puede consultar cualquier duda y quien no, se va directo a los ordenadores del final, donde decimos nuestro nombre y número de orden, y luego hospital, ciudad y especialidad deseada; tras confirmar que todo esté correcto, nosotros mismos somos los que pulsamos el <b>enter </b>(porque según dicen, ¡la última decisión es nuestra!). Desde que estamos sentados, ya se van notando los nervios, cada vez nos vemos más cerca del momento tan esperado, pero es que en especial al estar frente al ordenador donde te preguntan donde te vas, es como ¡espera, que no se ni como me llamo!, ¿lo habré dicho todo bien? (y eso que yo no debería estar nerviosa porque me quitaran la plaza que yo quería, pero no importa, ¡es la emoción del momento, al fin estás allí!). Justo después de darle al enter, al menos con los 10 primeros, escuchábamos a toda la sala aplaudiendo la elección, que bonito recordarlo... Imagino que no se seguiría el mismo procedimiento con los 981 que han llegado a elegir, si no se haría un poco pesado jeje.</div>
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A la hora de salir, ¡pasamos por fin por la puerta grande!.<b> </b>Desde bien temprano podíamos ver fuera a familiares, amigos, cámaras...todos esperando nuestra salida triunfal. Todos con cara de felicidad, de emoción. Qué bonito recordarlo... :)</div>
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Al salir me abracé a mi novio, y no se decir si estaba más nerviosa antes o justo en ese momento, no me podía creer que al final fuese a hacer enfermería obstétrico-ginecológica ¡y en Granada!. Soy de una ciudad de Cádiz por lo que para mi va a suponer un desplazamiento, búsqueda de piso, viajes...pero no me importa. Muchos creen que estoy un poco loca por tomar esta decisión, pero yo se que a pesar de algunas dificultades va a ser un gran año, voy a poner todo de mi parte para aprender todo lo posible y se que voy a ganar en independencia, que creo que es un paso fundamental para toda persona. Desde luego, os iré contando mi experiencia, en todo, porque todo va a ser una experiencia nueva jeje.</div>
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El día no había acabado ahí, porque en la salida como bien he dicho nos esperaban las cámaras, y como no...¡me cogieron para hacerme una entrevista!. Con lo nerviosa que soy, os podéis imaginar lo tonta que me veo hablando frente a una cámara. Para colmo, más tarde tenía que hablar delante de un montón de gente y hacer otra entrevista en la sede de la academia en la que me he preparado, así que los nervios no terminaban de irse de mi, ¡en ocasiones desearía ser de otra forma!, pero entonces quizás no tendría ese gusanillo que después se recuerda con tanta ilusión.</div>
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¡Y fin!. Se acabaron las ceremonias, ahora solo quedaba disfrutar de Madrid, echar muchas fotos, hacer sufrir a los pies con largas caminatas... y todo lo que se suele hacer en un viaje. Todo maravilloso si no fuera por el percance que sufrí ese mismo día. ¿Sabéis de esas veces que llevas tantas cosas encima que ya no te das ni cuenta de cuando te falta una?, pues si amigos, me faltaba una, y no una cualquiera...¡¡la carpeta con la credencial de la plaza!!. Ni os imagináis la cara que se me quedó cuando vi que no la tenía encima... no era capaz de recordar donde la había dejado, no me entraba en la cabeza el habérmela dejado por ahí sin darme cuenta, que mal rato... menos mal que cuando llamé a la sede de la academia la buscaron y vieron que seguía allí, ni siquiera me la había llevado. Me llegan a decir que no la encuentran y el infarto es asegurado. Algo me tenía que pasar, si no no soy yo...jajaja.</div>
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Dicho esto, termino el post mandándoos mucha alegría desde aquí, mucho mucho ánimo y muchos abrazos, en especial a los campeones que están en el proceso de sentir lo mismo que he sentido yo estos días; el camino es largo y duro a veces, pero merece la pena, no apartéis de la mente nunca la gran recompensa que os vais a llevar.</div>
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¡¡Hasta pronto amigos!! Sed muy felices :)</div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHd8pHBKmVp4eset858dAMTcOLIG-tr4B5P45AenZCqKtUr4LOO_3uZBkHQTSXKDKe9l4LjPupgyFZdxUN_VwaT3VvTjDMfXOSX3-BULzm36wT4G1lKZgZeCfy8OPgXyaQZXHNJePv7wY/s1600/IMG_20150412_152201573.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHd8pHBKmVp4eset858dAMTcOLIG-tr4B5P45AenZCqKtUr4LOO_3uZBkHQTSXKDKe9l4LjPupgyFZdxUN_VwaT3VvTjDMfXOSX3-BULzm36wT4G1lKZgZeCfy8OPgXyaQZXHNJePv7wY/s1600/IMG_20150412_152201573.jpg" height="320" width="179" /></a></div>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-42205659036783499932015-03-25T17:04:00.001+01:002015-03-25T17:09:37.080+01:00¡Elección de plazas! Allá vamos, Madrid :D¡Hooola chicos! Después de haber estado un poco desaparecida, vengo a deciros que ¡por fin han salido los números de orden finales!. Solo han habido algunos sustillos, dos o tres plazas arriba o abajo en general así que la cosa no se ha movido demasiado. Parecía que nunca iba a llegar este día ¿eh? jaja por fin, podemos decir que tenemos una cita con Don Ministerio, ¡y tenemos día, hora y lugar exacto!. Va a ser una aventura muy bonita, aunque ahora puede que muchos estemos entre la espada y la pared pensando qué elegir (y más todavía los que están en números peligrosos, pobrecillos, ¡mucho ánimo que vayáis donde vayáis tendréis una especialidad y una bonita experiencia seguro!), tenemos que disfrutar de nuestro paso por esa preciosa ciudad, de ver aquel edificio que tan imponente dicen que es, entrar para darle a nuestro INTRO y al fin salir por la puerta grande con nuestra plaza debajo del brazo :).<br />
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¡Qué emoción!. Me emociona no solo saber que yo voy a estar allí si no el saber que hay muchas más personas, algunas que llevan más de uno y de dos años sacrificados para conseguir este sueño, que por fin están allí para cumplirlo. La verdad es que si me pongo en el pellejo de gente así me siento bastante insignificante y poco merecedora de este premio, pero supongo que esto es así, algunos somos afortunados de conseguirlo a la primera, aunque sea con todo el esfuerzo del mundo, y otros aun mereciéndoselo igual, no lo consiguen de la misma forma y su sacrificio tiene que durar un poco más de tiempo. Si es verdad, que si yo estoy contenta, no puedo imaginarme la felicidad y la gran satisfacción que tienen que tener dentro las personas de las que estoy hablando, de modo que se vuelve a confirmar el que cuanto más esfuerzo invertimos en algo, mejor nos sentimos al demostrar que podíamos conseguirlo. Con esto quiero animar a todo aquel que ahora se vea envuelto de nuevo en esta aventura a seguir luchando, porque lo acabaréis consiguiendo y entonces, veréis como todo ha merecido la pena con creces. También a todos los que tienen miedo porque sea la primera vez que se enfrentan a este reto, seguid hacia delante, mirad atrás solo para coger impulso y no escuchéis a las malas lenguas que os digan que es una locura, que es imposible y que no lo vais a conseguir. No podemos olvidar que es complicado, pero tenemos que ser conscientes de que es humanamente posible, que no hay que ser ningún superdotado y que con constancia, esfuerzo y motivación lo podemos conseguir, ¡que lo vais a conseguir!.</div>
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A estas alturas puedo decir que seguro que voy a escoger la especialidad de obstétrico-ginecológica. No estaba segura pero tras mucho darle vueltas a la cabeza creo que es una especialidad muy bonita, que me va a llenar mucho y con la cual me voy a llevar experiencias maravillosas; además tiene buenas salidas laborales así que bajo mi opinión es un todo en uno jeje. Por supuesto el resto de las especialidades son todas bonitas, ¡yo por mi las hacía casi todas! jaja, y hablo en serio, prácticamente todos los programas formativos que he ido viendo tienen cosas muy chulas que me llaman la atención, pero ya estoy decidida por una y no voy a cambiar más de opinión porque me voy a volver loca al final, solo me queda saber a qué ciudad me voy a ir y mi futuro durante dos años estará ya por lo menos medio marcado.</div>
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Os escribiré que tal va la elección de plazas, la ciudad, el ambiente, como se vive todo aquello... así cuando vosotros estéis en la misma situación (porque lo estaréis), tendréis al menos una ligera idea de cómo será cuando seáis vosotros los protagonistas :). Por supuesto escribiré más adelante experiencias de la residencia, que creo que especialmente los futuros interesados en la matroneria lo van a recibir con los brazos abiertos.</div>
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Un saludito a todos y ¡¡nos vemos en la siguiente entrada!! ^^ Besitos y que tengáis buena semana: buen inicio de estudio a los futuros resis y buenos turnos a los trabajadores.</div>
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<b>Recordad: </b></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8c55oYASJgu9zVbeCTx8cSJigPNSiWScMoC4pfZ7PCbJaXyXb49HHNUG6-5Vt8gRg3TAtYT27tjVdTbRPbvp0Nh6ihxboqSiDVXVDz3YxruIT74ljrqqQ32YcUXZVLZvwWdfLphEIFpc/s1600/IMG_20150317_170733.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8c55oYASJgu9zVbeCTx8cSJigPNSiWScMoC4pfZ7PCbJaXyXb49HHNUG6-5Vt8gRg3TAtYT27tjVdTbRPbvp0Nh6ihxboqSiDVXVDz3YxruIT74ljrqqQ32YcUXZVLZvwWdfLphEIFpc/s1600/IMG_20150317_170733.jpg" height="106" width="320" /></a></div>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-39122341994731720222015-03-12T18:32:00.002+01:002015-03-12T18:32:47.586+01:00Enfermería, la gran desconocida de la sanidad.¡Hola a todos! Llevo varios días dándole vueltas a la cabeza sobre este tema, y me he dicho, voy a hacer una entrada y a ver si soy capaz de expresar lo que siento al respecto.<br />
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En general es un tema que se está empezando a poner de moda, y debo decir que estoy especialmente contenta por ello, porque al fin los propios enfermeros se estén moviendo para avanzar. Vemos a muchos que luchan bajo el lema <b>#EnfermeríaVisible, </b>muy visto en redes sociales, otros que reivindican desde sus puestos de trabajo, desde otros blogs...y yo me uno a través de este.<br />
<b><br /></b>
La pregunta del millón es, ¿por qué una profesión que trabaja conjuntamente con tantos otros profesionales de la salud, tantas horas junto a ellos, con un trato tan directo y continuo a los pacientes,<b> </b>tan sumamente importante dentro del equipo...es tan poco conocida? ¿por qué casi nadie sabe lo que hacemos, y cómo lo hacemos?. Creo que lo que estoy planteando es bastante más difícil de responder de lo que parece, y no tengo la respuesta, pero me lanzo a hacer conjeturas y a hablar sobre ello.<br />
<br />
Me da mucha tristeza que nuestros compañeros no hagan el mínimo esfuerzo de conocer nuestro trabajo, de saber que va más allá de hacer una analítica o tomar una tensión, que trabajamos con las <b>respuestas humanas</b> ya sea en situación de enfermedad o en situación de salud, y que aún hay más, saber que nuestra propia disciplina cuenta con su propia <b>taxonomía</b> con las que elaborar los diagnósticos enfermeros (sí, existen), los planes de cuidados al completo, y que tenemos un rol independiente y otro de colaboración (no de "la enfermera me ayuda", "vamos a ayudar al médico", no hablamos de lo mismo). Si nosotros para tratar a un enfermo necesitamos saber que patología tiene (léase CIE-10, del cual tenemos bastante más conocimiento de lo que muchos piensan), ¿por qué ellos no se les enseña a tratar teniendo en cuenta las respuestas humanas? ¿por qué no conocen los diagnósticos enfermeros que para eso están, y para más inri, ni siquiera saben que nosotros los utilizamos?. Creo que al igual toda enfermera que se precie debe conocer mucho sobre medicina, todo buen médico debe conocer sobre enfermería, porque con personas tratamos y no con enfermedades andantes.<br />
<br />
¿Sabéis? creo que se nota que este tema me enerva un poquito, pero ahora hablo más bien desde la pena más que desde la indignación. Me da lástima realmente que todo quede reducido a un tópico, a un "el médico sabe, el médico manda", y que no sepamos abrir fronteras, abrir nuestro entendimiento. Conocido es que nuestros compañeros, especialmente, son mucho más valorados que nosotros (esto es así), ¿pero que ni nosotros mismos hagamos nada para cambiarlo?. A ellos les educan así desde la misma facultad, no los culpo, ni a la sociedad, a ellos se les ha metido siempre entre sien y sien la misma historia, pero ¿nosotros?, ya era hora de que nos levantáramos a luchar por lo que es nuestro. Si hemos estado dormidos mucho tiempo ahora ya no importa (aunque no dudo que mucha gente ya llevara muchos años luchando, al igual que no dudo que todavía haya mucha gente que no mueva un dedo), tenemos de nuestro lado nuestros conocimientos, nuestros actos, demostremos allá donde vayamos que un enfermero que sepa mucho no es casi un médico, y que un enfermero normal no es un practicante o un ATS, basta ya de estancarse. Desde 1977 dejamos de ser practicantes para ser una disciplina propia universitaria, con un cuerpo de conocimientos propio; desde 1982 tenemos nuestras propias taxonomías, unos diagnósticos que solo nosotros podemos hacer...creo que ya es hora de hacer cambiar al mundo de mentalidad, creo que ya ha pasado suficiente tiempo como para que la sociedad nos conozca, y más aún si cabe, los profesionales que trabajan con nosotros codo con codo.<br />
<br />
¿Por qué pasa todo esto? Pues imagino que la <b>causa</b> es <b>multifactorial</b>, relación de la mujer a la enfermería, la cual siempre ha estado supeditada al hombre, con pocos recursos para estudiar, medicina en alza, poca evidencia científica, continuos cambios que la sociedad no ha percibido...y mil cosas más. ¿Por qué todavía no ha cambiado? Ahí tenemos más parte de culpa, y ahora que estamos embarcados en ello, continuemos, no paremos por miedo o por lo que dirán. <u>Las cosas pueden cambiar</u> :).<br />
<br />
No se si estaréis de acuerdo en algunas cosas que he ido diciendo, y la verdad es que me encantaría escuchar vuestra opinión al respecto. No soy ninguna especialista en estos temas, así que espero no equivocarme demasiado, pero intento hablar desde lo que conozco con sentido común, y siempre desde el mayor respeto a todas las profesiones.<br />
<br />
Sin más, nos vemos en la siguiente entrada amigos, solo espero que esto nos anime a todos a no tirar la toalla y a reflexionar un poco. Para cualquier cosa que queráis decir, o preguntar, ¡aquí estamos!. Sed felices, ¡¡un saludito!! :)<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiCys3dycNRILgfwFxUr3PDOt_fY5gGSbryjl1bKLpxdtRjWaqRl941C7R31P_ld8IH6U0TGesfr0HssDnYz2ko4I6FxVSPyC_-__S-kGE1vWptlAp1QB_7n_4YmUcHw7QeHS7b_SrpAVs/s1600/_EnfermeriaVisible.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiCys3dycNRILgfwFxUr3PDOt_fY5gGSbryjl1bKLpxdtRjWaqRl941C7R31P_ld8IH6U0TGesfr0HssDnYz2ko4I6FxVSPyC_-__S-kGE1vWptlAp1QB_7n_4YmUcHw7QeHS7b_SrpAVs/s1600/_EnfermeriaVisible.jpg" height="320" width="320" /></a></div>
<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-47162603392234772152015-03-04T17:55:00.000+01:002016-03-10T18:25:35.117+01:00Números de orden, ¡la cosa se pone seria!Hooola a todos de nuevo! :D Después del júbilo de conocer el soñado número de orden y estar dentro de esos 959 de este año, toca otra parte complicada que es la de <b>elegir destino</b>. Este es un momento duro, pues hay que tener en cuenta muuuchas cosas para elegir correctamente; siempre existe el miedo de equivocarse de unidad, de ciudad, pensamos en la lejanía, en la gente que dejamos, y en un largo etcétera donde incluimos otra parte clave, <b>qué especialidad </b>escoger. Algunos lo tendrán muy claro, todos conocemos a gente que se presentan al EIR por una especialidad en concreto, otros lo tienen claro pero no un número que le asegure hacer esa especialidad, otros no lo tienen claro pero tienen buen número... y ahí nos podemos llevar todo el día, porque cada uno tiene su situación propia y diferente. Lo que si es verdad es que sea como sea, un buen número de opositores en estos momentos se estará comiendo la cabeza con este tema. Muchos desde que veíamos venir que íbamos a tener plaza ya estábamos echando un vistazo a las distintas unidades docentes situadas en las ciudades que más nos llamaban la atención, pero ahora que es seguro ¡podemos ver internet echando humo! jaja. Actualmente es una fuente que no siempre se le puede calificar como fiable, pero si la más fácil de utilizar, y en estos casos la verdad es que viene de lujo para ponerte en contacto con residentes de otros años, ver opiniones respecto a docencia, a hospitales, e incluso al nivel de vida de las distintas ciudades... Os voy a poner algunas páginas que me han ayudado a mi a la hora de elegir mi destino (iré editando si veo una que se me ha pasado o alguna nueva que sea útil). Igualmente os paso también la página del ministerio donde aparecen los correos y los teléfonos de las distintas unidades docentes por hospitales, por si no sabíais que existía y creo que os puede venir bastante bien para evitar desplazamientos :).<br />
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<a href="http://www.posteir.es/hospitals/list"> http://www.posteir.es/hospitals/list</a><br />
<span style="color: #741b47;"><span style="color: #741b47;"><br /></span><a href="http://sis.msssi.es/fse/PlazasOfertadas/PlazasOfertadas.aspx?MenuId=IE-00&SubMenuId=IE-10&cDocum=">http://sis.msssi.es/fse/PlazasOfertadas/PlazasOfertadas.aspx?MenuId=IE-00&SubMenuId=IE-10&cDocum=</a></span><br />
<br />
<a href="http://sis.msssi.es/fse/CentrosAcreditados/CentrosAcreditados.aspx?MenuId=QE-00&SubMenuId=QE-04&cDocum=">http://sis.msssi.es/fse/CentrosAcreditados/CentrosAcreditados.aspx?MenuId=QE-00&SubMenuId=QE-04&cDocum=</a><br />
<span style="color: #741b47;"><br /></span><a href="http://www.costedelavida.com/">http://www.costedelavida.com/</a><br />
<span style="color: #741b47;"><br /></span>
<a href="http://www.numbeo.com/cost-of-living/">http://www.numbeo.com/cost-of-living/</a><br />
<span style="color: #741b47;"><br /></span><a href="http://www.tablonenblanco.com/smf/index.php?board=6.0">http://www.tablonenblanco.com/smf/index.php?board=6.0</a><br />
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Por otro lado, os voy a dejar el enlace a este famoso blog donde estamos haciendo una lista de preferencias para poder orientarnos sobre la especialidad a la que podremos optar una vez llegue el día. No es nada seguro pero siempre ayuda, sobre todo para los que no tengan muy buen número, que son los que por desgracia van a estar más perdidos y sobre todo más nerviosos jaja. Igualmente ese foro está muy bien para buscar información sobre temas muy variados, a mi me ha servido, así que os lo recomiendo ;)<br />
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<a href="http://foro.comadronas.org/">http://foro.comadronas.org/</a><br />
<span style="color: #741b47;"><br /></span>
<b>[Edito] </b><br />
Añado esta página que está muy currada para poner también el número de orden, especialidad y localidad deseada. ¡Es incluso más cómoda!<br />
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<span style="color: #741b47;">http://www.dcasal.es/eir2015/</span><br />
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Llegamos al final de la entrada, gracias a todos por invertir un poco de vuestro tiempo en leer lo que escribo, ¡espero que sea de vuestro gusto y que os ayude! Muchos besos a todos esos amantes del mundo enfermeril ^^María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-18130438287065619192015-03-03T13:20:00.001+01:002015-03-03T13:21:28.273+01:00El primer día de tu vida como residenteEsta noche como sabéis, han salido al fin los números de orden de los EIR presentados, y yo no puedo estar más contenta con mi resultado final, soy la número 6, ¡como que es mi número favorito! :D Que de sensaciones tan variadas estamos viviendo ya, no me quiero ni imaginar las que nos quedan por vivir. Vivo en mi montaña rusa de sentimientos desde que pasó el día 31, pero aún más desde que el ministerio lanzó el pasado medio día la posición de los 10 primeros. Yo no lo había visto pero una amiga me lo mandó, al ver que yo aparecía ahí pude sentir al fin ese alivio del que hablan al saber que ya estás dentro, que una plaza es tuya. Por un lado está la felicidad de saber que vas a emprender el camino de enfermera especialista, de vivir una experiencia nueva, en un sitio nuevo, gente nueva...por otro está el miedo a lo desconocido, a ¿sabré hacerlo?, ¿qué pasará después?, ¿como será la unidad?... pero lo cierto es que llegado el momento todos sabremos sacar las castañas del fuego, y también es conocido que la mayoría de las preocupaciones que tenemos en la cabeza no llegan a ocurrir nunca, por lo que unidos vamos a espantar a ese pajarraco que revolotea para darnos la lata y a olvidarnos de los afanes, ¡que hay que disfrutar de todos los momentos! :)<br />
<br />
Creo que vamos a necesitar unos diitas para ser capaces de digerir tanto cambio, tantas cosas nuevas por vivir, por aprender, por disfrutar, y también por sufrir...pero siempre para volver a levantarnos sabiendo un poco más que antes; es el momento de vivir y aprovechar esta nueva etapa que ya tocamos no con la punta de los dedos, si no con la palma entera ya, notamos hasta de qué fibra está hecha, y ¡que suave es!.<br />
<br />
Tengo que dar mi más sincera enhorabuena a todos aquellos compañeros que lo han conseguido, mejor o peor se han hecho un huequito entre las escasas plazas y ahí están, y darán el callo como el que más disfrutando de la especialidad que quieran o puedan escoger. Sea cual sea de todas se aprenderá, y espero que todos nos acabemos enamorando un poquito más de la enfermería y de todos los rincones que aún le queda por mostrarnos. El esfuerzo tan grande que hay que hacer para formarnos tal y como nos merecemos, como debemos, compensa con creces todo lo que llegaremos a aprender, estoy segura. ¡Qué alegría da saber que será así!.<br />
<br />
Me gustaría dedicar también un pequeño espacio para aquella mayoría que no ha conseguido el sueño que se había ido labrando poco a poco, lo siento de corazón y tengo mis mejores deseos para todos vosotros. Recordad, que el que no arriesga no gana, y que ya sois todos unos campeones por haber llegado a donde lo habéis hecho. Los sueños hay que perseguirlos, y como decían en la famosa película "Hazlo, o no lo hagas, pero no lo intentes", y vosotros lo habéis hecho, si señor. ¡Ahora arriba y a seguir luchando! Os esperan muchas aventuras, y si queréis que la vuestra sea llegar a ser residentes no desmayéis, porque la perseverancia es la base del éxito. ¡Mucho ánimo chic@s! ^^<br />
<br />
Me despido con una fotito que me recuerda todo lo que he luchado por llegar hasta aquí, ¡¡gracias a Dios y a todo el esfuerzo puedo decir a viva voz que ya soy R1!!<br />
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<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxb0iK5YyM_vCmZdj1aF49i7KKBfVsKfqrIGkLAKfd2V_NuCCBTH5UGwG9EI_llH_cJn7eNf6cjonKO9DGalP63UY0WdOvrEFNfwLN67smXVPZDHgiz4jQqjE_uMVdpfUXPVzuhzK127k/s1600/IMG_20141217_134035178.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxb0iK5YyM_vCmZdj1aF49i7KKBfVsKfqrIGkLAKfd2V_NuCCBTH5UGwG9EI_llH_cJn7eNf6cjonKO9DGalP63UY0WdOvrEFNfwLN67smXVPZDHgiz4jQqjE_uMVdpfUXPVzuhzK127k/s1600/IMG_20141217_134035178.jpg" height="179" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Mi pequeño desastre estudiantil</td></tr>
</tbody></table>
<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-54349024990907694612015-02-24T16:52:00.000+01:002015-02-24T17:18:13.115+01:00¡¡Impugnaciones al poder!!Hoooooola a todos de nuevo!! Esta vez venimos a presentaros un nuevo éxito, del director de "corregimos como queremos porque podemos" nos presentan "impugno al boleo". De las dos que ya salieron impugnadas directamente han añadido 5 más a la lista (la pregunta 12, 18, 66, 131 y 170 de la versión 0) más dos preguntas que han cambiado de respuesta (la 88 y la 126 de la VO) que podréis ver directamente en las respuestas correctas de la propia web del ministerio.<br />
<br />
Como aquí hemos venido a opinar y dar un punto de vista crítico, voy a dar el mío. ¿En manos de quién estamos?, ¿realmente son enfermeros cualificados los que ponen las preguntas y las respuestas?, ¿es justo que un examen de este calibre parezca ser medido al antojo de a saber quiénes y para quiénes?. Son las preguntas que me hago ante la indignación de este examen EIR. No trato de poner en juicio el conocimiento de nadie, solo busco una forma de entender porqué es tan difícil que un grupo de personas realice un examen justo y lo corrijan de la misma forma. Es insultante que a estas alturas se infravalore tanto la creciente necesidad de enfermeros especializados, nos presentan esas ínfimas plazas como si de un regalo se tratase para repartir entre tantos enfermeros deseosos de conseguir su especialidad, que en su empeño derrochan su tiempo y dinero en ello para que luego, por desgracia para muchos de ellos, queden de nuevo en la calle, con muchos conocimientos dirán, pero sin poder desarrollarlos como se debería gracias a un sistema como el que tenemos. Como no es suficiente con todo esto la cosa se complica aún más, viendo en los exámenes preguntas sacadas del baúl de los recuerdos (incluyendo algunas impugnadas otros años), y correcciones que hay que hacer un croquis para ver por dónde cogerlas. No obstante si esto parece ya para llorar, tenemos unas benditas impugnaciones que cada uno de los opositores solicita dando su argumentación, pues bien...parece ser que este año la cosa va de pérdidas y equivocaciones porque, no creo que se hayan detenido mucho a leerlas; nos hemos encontrado preguntas que son como "¿pero quééé?", no han impugnado preguntas bien claras y dudosas y han quitado del medio otras bien claritas, más las que han modificado la respuesta que también son para echarles de comer a parte...<br />
<br />
Por lo que he ido leyendo hay más de uno/a que estará de acuerdo conmigo. A aquellos a los que les haya venido bien deciros que me alegro mucho por vosotros, pero hay que reconocer lo injusto de la situación para la mayoría. Y para finalizar me gustaría reivindicar la necesidad de unirnos todos los enfermeros, hacer una piña y luchar por lo que es nuestro, por una profesión más justa para todos y no solo para unos cuántos escogidos. No paremos de luchar porque solo así, unidos y constantes conseguiremos el cambio.<br />
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Sin más, ¡hasta otra entrada donde espero tener mejores noticias y menos quejas! Siempre desde el respeto e intentando no ofender a nadie, ¡¡un saludito a todos!! :)María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-82210246155319603652015-02-22T14:41:00.000+01:002015-02-22T14:41:42.845+01:00Qué hay al otro lado del EIRComo os comenté, ahora me propongo contaros ese lado amargo que es el Post-EIR. Aun estoy enfrascada en él así puede que vayan sucediendo cosas nuevas y el ministerio quiera seguir sorprendiéndonos, quien sabe jeje, en cualquier caso os voy a explicar lo que he ido viviendo hasta ahora.<br />
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Lo cierto es que hay compañeros que lo están viviendo mucho peor que yo, ya que según las aproximaciones de distintas academias tengo un número de orden bastante bueno (¡¡Que alegriaaa!! ¿Veis como la recompensa también llega? ¡Merece la pena luchar!) así que estoy como quien dice "más tranquila" y no os puedo transmitir del todo el nerviosismo que tienen otros por desgracia. No obstante os comento también el proceso: la noche en la que nosotros por fin podemos dormir tranquilos, las academias suelen pasársela corrigiendo el examen para dar una posible planilla y así darnos una idea de cuantas netas tenemos y qué posición podríamos tener respecto al resto de opositores que introduzcan también sus datos en las plataformas. Esto es de agradecer porque, aunque haya mucha gente que no los introduce por ese miedo que hay a enfrentarse a unos resultados que pueden no ser buenos tras tanto esfuerzo, hay gente como yo que incluso con todo el miedo del mundo no se puede resistir a aguantar una semana esa incertidumbre de saber cómo ha salido todo XD. Yo no fui de las primeras, cuando los metí ya habían 2000 exámenes más así que podía hacerme a una idea, pero ya os digo que hay muchos pasos más que hacen que ese resultado varíe increíblemente. </div>
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A la semana, el 9 de febrero, salieron las plantillas provisionales del ministerio, y los tres días siguientes serían los que podíamos utilizar los opositores para impugnar las preguntas que consideráramos oportunas. Ya solo con la plantilla oficial los resultados fueron distintos, gente con más netas de las que le daban, algunos con menos, movimiento en los posibles números de orden... Respecto a las impugnaciones es un "rollo" monumental, aunque menos mal que por los foros la gente se va ayudando y pasando bibliografía y el proceso se hace más ameno. Siempre está bien ayudar y más aún cuando el trabajo en equipo quita tantos quebraderos de cabeza jeje.</div>
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Entre una cosa y otra, me gustaría comentar también la aparición de "filtraciones" en el examen, y dicho sea de paso cómo han jugado con los sentimientos y el esfuerzo de todos. A falta de un rumor, este año han aparecido dos, uno en una página que supuestamente antes del examen decía qué preguntas iban a caer y otro más adelante que decía que la madrugada del mismo día del examen, éste estaba subido en la propia página web del ministerio. Hablaban incluso de impugnación del examen completo. En definitiva, ambas cosas se han acabado desmintiendo, y sinceramente espero que ninguna de ellas sea verdad. Es natural y comprensible que el ambiente haya quedado aun más crispado entre todos los opositores, y la verdad es que no hay derecho a jugar con el trabajo y la ilusión de las personas de ese modo. Por el momento no hay más novedades, así que supongo que asunto habrá quedado ahí ;) (eso espero).</div>
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Ahora prosigo. Para mi sorpresa, el día 16 el ministerio manda un correo a los opositores con el número de pregunta y de respuesta que las máquinas que utilizan han leído de nuestra hoja de examen (la verdad es que desconocía que esto lo hicieran :S) y para no tan sorpresa nuestra, ¡casi todo el mundo ha tenido errores de lectura en su planilla! madre mía...si es que no nos dejan descansar. Imaginaos el caos que se está formando, ya es bastante duro conseguir una neta como para que encima te quiten las que tienes bien. En fin, tras muchas quejas, cartas al ministerio y peticiones de firmas por vía telemática hemos conseguido que vayan a revisar no solo los exámenes EIR si no todos los -IR (ya que por una vez no se han equivocado solo con nosotros :P).</div>
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Ahora andamos a la espera del día 27 de febrero donde se supone que nos darán ya el número de orden provisional, esperemos que en una semana consigan hacer de nuevo todo el trabajo que antes han tardado bastante más en realizar (y no con buenos resultados, todo sea dicho). Solo nos queda esperar y tener paciencia. ¡Ánimo compañeros, que ya queda poco! :)</div>
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Hasta el siguiente post donde intentaré no extenderme tanto, es que me lío a escribir... y cualquiera me para jajaja ¡¡un saludito!! Ahí lleváis otro mensajito positivo para la espera :) </div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEP47FTaBVB2-TOo6zy_MC0JCAY-uF4bpJ66jetjBmQd73W4AdaqhdFyxm1G-zYvA2xXYtwAESEURAuCb7Wv3nIH-YcsU64LdOOSr1egsJVZAvGHig5dpNAlYEo65tMR1RupZ3zeL-vzc/s1600/IMG_20140924_120937733.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEP47FTaBVB2-TOo6zy_MC0JCAY-uF4bpJ66jetjBmQd73W4AdaqhdFyxm1G-zYvA2xXYtwAESEURAuCb7Wv3nIH-YcsU64LdOOSr1egsJVZAvGHig5dpNAlYEo65tMR1RupZ3zeL-vzc/s1600/IMG_20140924_120937733.jpg" height="179" width="320" /></a></div>
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María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-3532912020476606513.post-2340895521774639212015-02-20T16:35:00.000+01:002015-04-09T12:57:52.989+02:00Estudiar el EIR, y salir ilesaPor el título podréis ir imaginando de qué va el asunto...y si, la salud mental se va viendo deteriorada con el paso del tiempo a la hora de estudiar para un examen tipo oposición como lo es el EIR (Enfermero Interno Residente, para el que no esté familiarizado jeje). Meses y meses estudiando sin parar hasta que llega diciembre-enero y te quieres morir. Cada vez te parece recordar menos y hacer las cosas peor, ni siquiera recuerdas haber estado tantos meses estudiando, te preguntas, "¿en serio llevo desde marzo con esto? cualquiera lo diría..." (no se si soy la única que lo ha pensado, pero yo es que suelo dramatizar mucho en estas circunstancias), en definitiva, llega el caos a la mente y da la impresión de que en cualquier momento vas a explotar, vas lanzar los libros contra la pared y a salir corriendo por ahí como cual loca psicótica. Pero tranquilos, ¡no os asustéis! como ya iréis sabiendo esto es una montaña rusa, y afortunadamente no todos los días se tienen esos pensamientos, ¡no os dejaré con el mal sabor de boca! ;). Sin más empezaré a contar mi experiencia desde el principio:<br />
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Era una tarde oscura y gris de verano...(?). Va ahora en serio. Era una chica de 4º de grado de enfermería, que ocupada entre mil trabajos, seminarios, tutorías y prácticas se encontraba como casi todos los estudiantes en la situación actual en la que nos vemos envueltos: planteándome que sería de mi el día de mañana cuando acabase la carrera. Entre las opciones que barajaba, se encontraba el irme a trabajar fuera (muy a la orden del día, ¿verdad?), encontrar trabajo en un centro, preferentemente concertado para tratar de coger algún puntillo que otro, apuntarme a un máster, un experto...o hacer el EIR. Está claro por qué opción me acabé decantando, así que sin más dilación os voy a comentar cómo ha sido mi año una vez metida de lleno en el famoso EIR. Para comenzar mi propósito es ayudaros, ya que soy alguien muy corriente y seguro que este tipo de cosas se os han pasado por la mente a la hora de estar estudiando algo así, y como siempre vienen bien unos consejillos a tiempo para aquel que quiera recibirlos, con la mejor de las intenciones ahí van.<br />
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Ya tenía decidido que mis próximos 11 meses iban a estar dedicados a la preparación del EIR, me apunté a una academia con el fin de encontrar la ayuda necesaria para la preparación porque andaba bastante perdida en el asunto, y me lancé a la piscina. Desde el mes de marzo empecé a acudir a clases y a hacer los simulacros que marcaba la academia, pero nada más, ¡estaba hasta arriba acabando 4º! y eso me agobiaba mucho porque veía que había gente que iba a llevar varios meses por delante mía, no obstante ya os digo que la preocupación era en vano, los que estéis en esa situación no os preocupéis porque ese tiempo está siendo invertido y con un poco de esfuerzo y tiempo enseguida os podréis poner a la altura de los demás o incluso más arriba (ya dependiendo del hábito y de la constancia de cada persona). Antes de lo que me hubiera gustado ya estábamos en Julio, con mi TFG al fin aprobado y el título de Graduada en Enfermería bajo el brazo; pero comenzaba otra batalla, sentarme día a día delante de libros, apuntes, desgloses... durante los 7 meses restantes hasta el susodicho 31 de enero de 2015.<br />
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Durante estos meses hay que tener muy en cuenta que no todo puede ser estudiar, al principio te ves con ganas de sabértelo todo YA (agonía modo On), y eso es un error. Como ya escucharéis esto es una carrera de fondo, y lo que realmente sirve es mantener la constancia de estudiar día a día sabiendo reservar un trocito de nuestro tiempo para hacer algo que nos despeje la mente (ya sea ejercicio, quedar con los amigos, ver una película, dar una vuelta...al gusto). A mi personalmente salir a correr me despejaba muchísimo, después de un día de estudio donde muchas veces acababa saturada y con pensamientos negativos, salir a correr me liberaba esas hormonas que tanto escuchamos hablar y volvía a mi casa como nueva. Los domingos también me los tomaba libres, hay gente que no hace eso, bien porque prefiere estudiar todos los días pero menos horas, o porque está trabajando y necesita repartir su tiempo de otro modo...en mi caso me podía permitir estudiar de lunes a viernes, sábados clases y domingos de relax, ¡y la verdad es que me iba muy bien así!.<br />
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Llega septiembre, salen las convocatorias, toca un lío de papeles para arriba y para abajo (que después no es para tanto tranquilos, pero maaadre mía, en nuestra mente todo lo que sea no estar sentado en una silla supone una pérdida de tiempo y su consiguiente agobio XD), y cuando por fin queda todo entregado, por primera vez empiezas a verte más cerca del día "X", a sentir que es cierto, que estás estudiando para ese único día, que estás metida de lleno, y es entonces cuando ese cosquilleo inunda tu estómago. Pronto se hace menos acusado y todo vuelve a la normalidad (aunque un poco más susceptible y más tenso que antes, todo sea dicho), esa montaña rusa de sentimientos que es este periodo, un día te comes el mundo y al siguiente no lo vas a conseguir porque eres más torpe que el resto de los 17.000 o los que sean que se presenten. No os comáis la cabeza, ¡¡estáis luchando y lo vas a conseguir!! porque os lo merecéis y porque todo esfuerzo tiene su recompensa; mantener este pensamiento positivo es clave para el éxito también ;) ¡¡mucho ánimo campeones!!.<br />
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Nos trasladamos directamente a diciembre, en concreto a mitad de diciembre, época de fiestas y época en la que empieza la tercera y última vuelta, ¡que poquito faltaa! :O. En esta vuelta hicimos un ultra-repaso de todas las asignaturas, había asignaturas que teníamos que repasar en un solo día, algunas que eran más largas para las que teníamos dos...y así. Si unimos los nervios que ahora sí que aparecen casi todos los días, a la cantidad de horas estudiando y la cantidad de cosas que hay que recordar, a las fiestas, gente saliendo...y tú en casa, podemos llegar a la fácil conclusión de que no es una buena combinación XD. Pero tooodo pasa, y tooodo llega (que socorridas son las canciones :P), y cuando te quieres dar cuenta estás a día 30; Dios mio, ¡queda solo un día!, ¡me voy a hartar de estudiar todo hoy porque mañana es el examen!...¡¡¡errooooor!!! Yo solo utilicé la mañana para hacer un mega-ultra-repaso de las cosas que solía olvidar (tipo escalas, valores de nutrición o de proteínas plasmáticas, tratamientos, alguna enfermedad, algún nombre raro, etc.) y por la tarde libertad, cero estudios, cero libros. Esto os lo van a recomendar allá donde vayáis, porque lo cierto es que aunque parezca una pérdida de tiempo, hacer lo contrario sería contraproducente. Salí a la calle con mi novio y dos amigas, empecé a ver comercios nuevos, algunos habían cerrado...lo típico cuando te vuelves un zombie antisocial XD, y bueno, tras una noche peleándome por dormir, ya podía ver en el calendario ese esperado día 31.<br />
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Qué decir que no sepáis ya...es un día de muchos nervios, hay que conseguir mantener la calma, pensar en positivo, dejar a un lado la hipotética "mente en blanco" que nos creamos nosotros mismos y disfrutar de todo momento. No cometáis la locura de drogaros a benzodiacepinas o tomar 20 valerianas si no estáis acostumbrados a tomar nada, mejor nerviosos que con bradipsíquia XD. Las 4 horas y media que dura el examen pasan volando y por fin, todo acaba. La mayoría sale pensando que le ha salido mal, así que no os preocupéis porque no hay correlación entre el sentimiento post-examen y el verdadero resultado (dicen que cuanto peor crees que te ha salido, mejor nota sacas, aunque por desgracia no siempre se cumpla jeje). Ahora solo queda tiempo para descansar, recordar la cara de tus amigos que tenías abandonados, salir a la calle, arreglar el desastre de habitación que probablemente haya quedado, y un largo etcétera. Sobre el post-eir también hay una parte más "amarga" que os contaré en otro post, pero que sin duda merece la pena pasar si al final te está esperando la mejor recompensa :).<br />
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En definitiva, si algún consejo práctico os puedo dar, es que disfrutéis en todo momento de lo que estáis haciendo. No os toméis este periodo como un suplicio, si no como un trabajo más, estáis estudiando lo que os gusta, estáis aprendiendo día a día un poco más sobre vuestra profesión y eso es muy bonito y gratificante. Vais a hacer uno de los esfuerzos más grandes y vais a llegar a tener el mayor volumen de información que probablemente lleguéis a tener en la mente en vuestra vida, y eso ya es logro suficiente como para que merezca la pena. Habrá momentos más buenos y los habrá más malos pero de todos se aprende, disfrutad porque luego aunque parezca mentira ¡hasta se echa de menos! jeje. Sois grandes enfermeros solo por intentarlo, por creer que sois capaces, porque todo éxito comienza en la mente, y luego solo queda pasar a la acción.<br />
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Espero que os haya servido al menos como orientación, si alguna duda ronda vuestra mente no tenéis más que escribir y os contestaré con la mayor brevedad posible. ¡¡Un saludito y besitos a todos!! :) ¡Y que el EIR no pueda con vosotros!<br />
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<br />María Ávilahttp://www.blogger.com/profile/03032748697806765087noreply@blogger.com0